【張東星】高位埋伏尖牙開窗術

病例資料：

患者、王xx、男，17歲。主訴：牙齒排列不齊，要求治療。專科檢查：63乳牙滯留、22、23未萌出，cbct檢查：22牙冠畸形、過小牙，23高位埋伏阻生。正畸科治療計劃：拔除63、22，開窗正畸牽引23。患者同意治療方案，簽知情同意書，轉診外科，拔除63、22，并行23開窗術＋托槽粘接。

治療過程：

圖1.術前的cbct影像檢查：23位于腭側、牙齒位置比較高。

圖2.全景片影像檢查：23牙冠的遠中還有一顆22畸形牙、及63滯留

圖3.冠向切面：23牙冠緊鄰21的牙根

圖4.縱剖面顯示23位于腭側

圖5.水平切面觀23位于腭側

圖6.口內觀：63滯留、23未見萌出。

圖7.  腭側夜未見明顯的隆起

圖8.      24頰側浸潤麻醉

圖9.     21、22唇側浸潤麻醉

圖10.鼻腭神經阻滯麻醉

圖11.唇側齦溝內水平切口

圖12.拔除63滯留多乳牙

圖13.翻袋形瓣、暴露22.

圖14.拔除畸形的22牙齒

圖15.翻腭側瓣、去骨、暴露23

圖16.暴露出來的23牙冠多遠中面

圖17.全酸蝕23牙面

圖18.光固化粘結劑

圖19.光固化粘接托槽

圖20.縫合

來源于kq88口腔醫學網