【口腔種植】骨擠壓技術(shù)臨床應(yīng)用[ 05-09 13:48 ]

  由創(chuàng)傷、感染及拔牙等引起的牙槽嵴變化常導(dǎo)致牙槽嵴寬度和高度不足。就牙槽骨寬度來講，Zarb等（1993)認(rèn)為允許種植體植入的最小寬度為5mm，意即采用直徑3mm的種植體，頰舌側(cè)保證有1mm的骨板。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，許多病例需要采用牙槽嵴擴(kuò)張術(shù)。牙槽嵴擴(kuò)張術(shù)是一種采用骨鑿或骨擠壓器將現(xiàn)有牙槽嵴寬度增加，以容納種植體的骨增量技術(shù)。如果采用骨鑿，也稱為骨劈開術(shù)。     采用骨擠壓器增寬牙槽嵴是目前主流的牙槽嵴擴(kuò)張方式。骨擠壓器主要應(yīng)用于牙槽嵴增寬或者將種植體周圍的較為疏松的骨小梁

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（六）[ 05-09 13:45 ]

年齡患者的年齡本身不會(huì)顯著影響種植并發(fā)癥發(fā)生率。盡管老年患者在使用種植支持的活動(dòng)義齒時(shí)有更多困難，大部分有關(guān)種植留存及并發(fā)癥的臨床研究都表示很高的成功率。然而年齡肯定與系統(tǒng)性疾病的發(fā)病率有關(guān)，這可能會(huì)影響種植的成功率及并發(fā)癥發(fā)生率。老年患者比年輕患者更常見患多個(gè)系統(tǒng)性疾病，特別是慢性疾病，如高血壓、心血管病和骨質(zhì)疏松癥，還有更多其他情況。例如，到了某個(gè)易患病的年齡2型糖尿病的發(fā)病率就會(huì)增加。因此老年人更有可能患糖尿病。如果糖尿病會(huì)增加種植并發(fā)癥的發(fā)病率，倘若臨床牙醫(yī)看了很多患有糖尿病的老年人，那么該牙醫(yī)可能比主要看

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（五）[ 05-09 13:43 ]

藥物有關(guān)的并發(fā)癥皮質(zhì)類固醇皮質(zhì)類固醇是一種可治療多種系統(tǒng)性疾病的常見藥物。長(zhǎng)期使用這類藥物可抑制患者免疫反應(yīng)，使他們更易遭受細(xì)菌、病毒及真菌的感染。這些感染采用常規(guī)治療很難奏效，而且服用外源激素類藥物的患者有患骨質(zhì)減少、骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)生檢查上下頜骨時(shí)應(yīng)事先知道有沒有這類情況（圖2.8a，b）。圖2.8 （a，b）長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇的患者，種植4個(gè)月后失敗。雙磷酸鹽雙磷酸鹽這類藥物的功能是通過抑制破骨細(xì)胞功能控制骨吸收。這些藥物在治療和預(yù)防像帕杰特氏病等類疾病引起的骨骼并發(fā)癥是有效的，能夠給患者帶來積極作用

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（四）[ 05-06 10:15 ]

精神疾病在牙科文獻(xiàn)中有關(guān)精神病患者能否做種植治療的建議和信息很少而且相互矛盾。當(dāng)考慮精神疾病是否是種植治療的禁忌證時(shí)，常把精神疾病的輕重程度作為界定依據(jù)，這在某種意義上毫無益處。精神疾病包含許多病種，如果治療正確，可有良好預(yù)后。幾種精神疾病比如焦慮、情感障礙等較為常見，因此牙科醫(yī)生不可避免要遇到這些患者，他們不論是部分缺牙還是全口缺牙都需要修復(fù)缺失牙。然而牙科醫(yī)生通常對(duì)精神疾病缺乏了解。 在為精神病患者制訂牙科治療計(jì)劃時(shí)，不管有沒有種植的內(nèi)容，牙科醫(yī)生首先必須有精神疾病的常識(shí)。盡管精神疾病不會(huì)直接增加種植

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（一）[ 05-05 17:16 ]

引言雖然牙種植在最近50年已成為修復(fù)失牙的一種成功選擇，但它們?cè)卺t(yī)療及牙科治療計(jì)劃中的應(yīng)用還處于起步階段，人們對(duì)牙科種植涉及的醫(yī)療問題少有問津，有關(guān)文獻(xiàn)也非常少，而對(duì)這方面知識(shí)的需求卻迫在眉睫。要清楚地闡述隱藏在這一復(fù)雜而又重要的論題背后的秘密必將是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，本章嘗試開始這個(gè)過程。牙科種植無論是成功，還是出現(xiàn)并發(fā)癥，或者最終失敗，我們對(duì)其機(jī)制的理解都是源于文獻(xiàn)記錄的病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)及臨床研究。然而，正如其他科學(xué)事實(shí)一樣，這些資料有些地方是矛盾的，有些病例的結(jié)果（無論是好的還是壞的）無法解釋。一些病例出人意料地成

與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（二）[ 05-05 17:13 ]

中風(fēng)：腦血管意外Fatahzadeh和Glick[20]綜述了腦血管意外的發(fā)病機(jī)制，主要是腦組織血流中斷，從而導(dǎo)致腦組織必需的氧、糖輸送受阻。大腦不能儲(chǔ)存糖原，要維持正常的功能每100g腦組織每分鐘需灌注60～70mL血液才能滿足需要[21]。如果血流下降到每100g腦組織每分鐘只灌注25mL血液將導(dǎo)致神經(jīng)元缺血、能量缺失，甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如果此類缺血持續(xù)數(shù)分鐘將會(huì)造成不可逆腦組織損傷。根據(jù)4種不同的神經(jīng)系統(tǒng)征象，中風(fēng)的發(fā)展可分為4個(gè)期：短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能損害、進(jìn)展性中風(fēng)及完全性中風(fēng)。短暫

與系統(tǒng)性疾病及藥物治有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因（三）[ 05-05 13:50 ]

瓣膜修補(bǔ)置換心瓣膜病是指心臟瓣膜不能正常工作。心瓣膜病可以是先天性也可是后天性，通常原因不明。Rees及Mealey認(rèn)為，對(duì)患有心瓣膜病的患者實(shí)行牙種植治療時(shí)最重要的是要預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。牙科治療通常產(chǎn)生短暫的菌血癥，一般很少超過15分鐘，但細(xì)菌可滯留在有病變的或受損的心臟組織上，特別是瓣膜，從而導(dǎo)致心內(nèi)膜炎（圖2.6a，b）。最近接受過牙科治療的患者患心內(nèi)膜炎的比例因文獻(xiàn)不同變化很大，從3%～40%不等。圖2.6 （a）患過感染性心內(nèi)膜炎的患者的心瓣膜病；（b）圖示感染性心內(nèi)膜炎影響二尖瓣。盡管心瓣膜病并不會(huì)直

口腔種植上頜竇提升術(shù)臨床要點(diǎn)（下）[ 05-04 10:16 ]

文 / 謝尚廷  醫(yī)師近來有許多器械設(shè)計(jì)來進(jìn)行 crestal  approach，如SCA (sinus crest approach    system) (Fig. 16)。熟悉自己所選擇的系統(tǒng)后，更能避免術(shù)中黏膜破掉的危險(xiǎn)。術(shù)后的腫脹是Lateral  window常見的并發(fā)癥，其發(fā)生率與手術(shù)區(qū)域大小有強(qiáng)烈的關(guān)系。另外，由于上頜竇中有些血管供應(yīng)較豐富，更會(huì)增加術(shù)后腫脹的概率。所以術(shù)后可考慮使用抗生素、消炎止痛藥、以及0.12%

口腔種植上頜竇提升術(shù)臨床要點(diǎn)（上）[ 05-04 10:01 ]

文 / 謝尚廷  醫(yī)師牙周病的破壞，常造成骨頭高度上的不足，并增加人工植牙的困難度。對(duì)于這樣的植牙案例，常需要進(jìn)行上頜竇增高術(shù)， 予以增加骨頭的垂直高度。上頜竇增高術(shù)常以兩種方式進(jìn)行：上頜竇側(cè)窗(lateral window  approach)與上頜骨脊 (crestal approach)。以下將討論此兩種不同的術(shù)式。近三十年前，Boyne、James (1985)和Tatum (1986)等學(xué)者提出在上頜骨側(cè)壁開窗術(shù)，使用骨粉放置在上頜竇底部，以增加上頜后牙區(qū)骨頭高度。隨后在1988年時(shí)，

種植牙患者都會(huì)問到的問題！不要再問種植牙能用多久了，第一顆已經(jīng)用42年了！[ 04-25 10:00 ]

這幾乎是每一位種植牙患者都會(huì)問到的問題。一般來說，種植牙的使用壽命受很多因素的 影響，即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)牙醫(yī)，也很 難準(zhǔn)確估算出每顆牙齒的壽命。那么，種植牙到底能用多久呢?這要從種植牙的發(fā)展說起....種植牙的發(fā)展1965年，在種植牙的發(fā)源地瑞典，有一位醫(yī)生發(fā)明了種植牙技術(shù)，瑞典人Gosta Larssor也就成了世界上第一例嘗試接受種植牙的患者，他的這顆種植牙整整為其服務(wù)了42年，直到2007年他去世時(shí)，種植牙仍然完好無損。種植牙的最長(zhǎng)使用者種植牙最長(zhǎng)使用壽命的世界紀(jì)錄由瑞典人Sven Johansson保持，

引導(dǎo)骨組織再生技術(shù)（病例）[ 04-22 17:48 ]

病例要點(diǎn) 35歲白人女性患者，前來牙周科咨詢，要求修復(fù)兩側(cè)上頜象限的無牙頜區(qū)域。已存的固定橋修復(fù)失敗，患者要求行種植修復(fù)缺失牙。拆除患者已存的固定橋，重新預(yù)備基牙，并粘結(jié)臨時(shí)橋（圖1）。 圖1 （A）上頜以及下頜牙咬合關(guān)系的口內(nèi)照。（B）上頜牙弓的牙合面觀。學(xué)習(xí)目的和要求■ 掌握引導(dǎo)骨再生（GBR）的適應(yīng)證■ 掌握GBR的不同種類，并掌握在特定區(qū)域的適應(yīng)證■ 掌握GBR所需要的外科技術(shù)及生物學(xué)材料系統(tǒng)病史否認(rèn)重大全身系統(tǒng)疾病，否認(rèn)過敏史。之前被診斷為抑郁癥，但現(xiàn)在不再因此服用藥物。現(xiàn)在唯一服用的藥物是避孕

【口腔種植】即刻修復(fù)/負(fù)重，“中期穩(wěn)定性”才是關(guān)鍵！[ 04-22 10:28 ]

在口腔種植治療中，縮短牙齒缺失時(shí)間，早日恢復(fù)功能和美觀，一直是醫(yī)生和患者的重要訴求，即刻修復(fù)/負(fù)重等技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。本期內(nèi)容將為您破解關(guān)于即刻修復(fù)/負(fù)重與初期穩(wěn)定性的層層迷思。Q1：什么叫種植體的初期穩(wěn)定性？種植體初期穩(wěn)定性指種植體植入當(dāng)時(shí)的穩(wěn)定性，來源于種植體與種植窩間的機(jī)械嵌合和擠壓。要準(zhǔn)確量化種植體植入時(shí)的穩(wěn)定性是很困難的。一種推測(cè)穩(wěn)定性的方法是直接測(cè)試種植體的植入扭矩(Insertion Torque, IT)。植入扭矩以Ncm為單位，受種植位點(diǎn)骨質(zhì)和骨量[1]，種植窩直徑與種植體直徑 (Norton 201

【口腔種植】與種植計(jì)劃相關(guān)并發(fā)癥[ 04-20 10:10 ]

適當(dāng)?shù)挠?jì)劃預(yù)防并發(fā)癥種植位點(diǎn)評(píng)估  種植治療的口腔檢查除了包括完整的牙齒和牙周記錄表，還包括對(duì)無牙區(qū)的評(píng)估。對(duì)于無牙區(qū)的評(píng)估必須考慮眾多因素。如果牙槽脊出現(xiàn)萎縮，那么術(shù)者必須先行骨移植以便種植體的植入。  牙周組織生物型可分為薄的、扇形或厚而平型。對(duì)于厚而平的生物型，其無牙區(qū)的牙槽嵴適合種植治療，其可為種植體提供更寬的牙槽嵴。如果生物型是薄的和扇形的，較薄的一側(cè)可能在拔牙后剩余牙槽嵴吸收更多，因此，拔牙后在牙槽窩中即刻種植有利于維持牙槽嵴的寬度和厚度。  種植體數(shù)量的確定須依據(jù)所需修復(fù)

【口腔種植】毗鄰種植體修復(fù)的美學(xué)并發(fā)癥（四）[ 04-18 13:52 ]

并發(fā)癥  在美學(xué)區(qū)域植入兩顆相鄰種植體，最常見的并發(fā)癥是牙間齦乳頭高度的喪失。盡管種植體植入后獲得了良好的骨結(jié)合，理想的冠部顏色、大小和輪廓，還是常常導(dǎo)致患者對(duì)最后修復(fù)效果不滿意。牙齦乳頭缺損會(huì)形成典型的“黑三角”，這種現(xiàn)象常常發(fā)生在相鄰天然牙或者種植體支持的牙冠的鄰面。當(dāng)修復(fù)醫(yī)生使用過大外形突度的修復(fù)體或者齦色瓷試圖掩蓋暗區(qū)時(shí)，常會(huì)引發(fā)額外的并發(fā)癥。  鄰間組織高度是指種植體間的骨嵴頂至牙齦乳頭頂端之間的距離。據(jù)報(bào)道其平均值約為3.5mm。這個(gè)樹值比平均天然牙鄰間組織高

種植牙修復(fù)的12大經(jīng)典分類[ 04-15 10:09 ]

常規(guī)修復(fù)：需要制備磨小鄰牙，做橋體修復(fù)剖面觀察，同真牙一致全口牙丟失后，唇面部高度縮短，急劇衰老種植體植入并修復(fù)，外觀與真牙一致。一、Fixed prostheses 固定修復(fù)1. single tooth restoration 單個(gè)牙齒修復(fù)（后牙）2. single tooth restoration(Anterior region) 單個(gè)牙齒修復(fù)（前牙）3. implant supported fixed partial restoration 種植后固定牙橋體局部修復(fù)4. internal sinus li

口腔種植能像GPS一樣實(shí)時(shí)定位導(dǎo)航嗎？[ 04-12 10:15 ]

原創(chuàng)作者；王少海  馬威 口腔種植手術(shù)學(xué)圖解“定位跟蹤技術(shù)”早已廣泛應(yīng)用在航天、航空、交通及軍事等領(lǐng)域。起著精確引導(dǎo)的作用。手術(shù)影像導(dǎo)航系統(tǒng)始于80年代初期，1986年美國(guó)教授Roberts首次將該技術(shù)應(yīng)用于臨床。現(xiàn)代口腔種植導(dǎo)航技術(shù)最大特點(diǎn)是能通過顯示屏實(shí)時(shí)直觀的看到種植體植入頜骨的全過程，這也是與種植導(dǎo)板技術(shù)最大的區(qū)別。導(dǎo)航手術(shù)全程是在動(dòng)態(tài)三維重建圖像的引導(dǎo)下完成，從而能有效避免損傷重要的解剖結(jié)構(gòu)，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化了治療程序和結(jié)果，并盡可能利用或最大程度

【口腔種植】與二維、三維影像診斷技術(shù)相關(guān)的種植體并發(fā)癥（一）[ 04-12 10:14 ]

影像掃描導(dǎo)板引起的并發(fā)癥病因  通過復(fù)制診斷蠟型或者患者現(xiàn)有的義齒，技工可以完成導(dǎo)板的制作。然后，患者將該導(dǎo)板戴入口內(nèi)進(jìn)行CT掃描。若導(dǎo)板制作不準(zhǔn)確或者不貼合，會(huì)導(dǎo)致掃描過程中出現(xiàn)導(dǎo)板移位從而出現(xiàn)并發(fā)癥問題。另外，盡管使用了CT手術(shù)導(dǎo)板，如果患者現(xiàn)有義齒不在原有天然牙的正確位置或者咬合平面異常，都會(huì)導(dǎo)致隨后種植體植入定位不準(zhǔn)。預(yù)防  如果掃描視野足夠大，可以將上下頜骨一起掃描。某些錐形束CT和醫(yī)用CT一樣具有此功能。當(dāng)進(jìn)行全口頜重建時(shí)，通過對(duì)上下頜弓的掃描，能使醫(yī)生獲得完整的上下頜解剖信息。對(duì)上

【口腔種植】韓國(guó)Dentium種植體植入外科流程[ 04-08 14:00 ]

主辦單位：北京北一科技發(fā)展有限公司 培訓(xùn)日期： 2016年5月13日—15日 培訓(xùn)地址：北京市北五環(huán)立水橋立湯路181號(hào)院 全國(guó)報(bào)名電話：400-886-2629登騰產(chǎn)品手術(shù)外科流程。第一步：切開第二步：翻瓣第三步：平整骨面第四步：定位鉆定位（本鉆也可以側(cè)切鉆，比如方向錯(cuò)誤可以用側(cè)切鉆調(diào)整方向，有系統(tǒng)采用尖銳的槍鉆定位。直徑 2.2mm）第五步：先鋒鉆備洞(直徑2.8mm)第六步：平行測(cè)量桿測(cè)量：看方向及三維位置是否正確，多顆牙之間是否平行。第七步：用直徑3.6成形鉆逐級(jí)擴(kuò)

【口腔種植】種植治療的修復(fù)并發(fā)癥：病因、預(yù)防和治療（二）[ 04-06 13:52 ]

宿主因素和種植體過度負(fù)載造成的并發(fā)癥： ·種植體折斷病因：在頜理較大的區(qū)域，使用標(biāo)準(zhǔn)直徑的種植體，以及冠或修復(fù)體帶有較長(zhǎng)懸臂時(shí)，種植體會(huì)由于咬合力過大而發(fā)生折斷。在植入根形種植體時(shí)，也會(huì)因操作不當(dāng)而發(fā)生種植體折斷。預(yù)防與處理  避免種植體折斷的方法：1.限制懸臂梁的長(zhǎng)度2.使用足夠數(shù)量的種植體3.采用局部固定義齒修復(fù)時(shí)，種植體應(yīng)分散排列4.采用種植體支持的固定全口義齒修復(fù)時(shí)，種植體應(yīng)形成協(xié)調(diào)的曲線排列5.對(duì)于固定全口義齒修復(fù)，種植體形成的牙弓弧度的前后距離至少10mm 6.采用寬直

【口腔種植】種植治療的修復(fù)并發(fā)癥：病因、預(yù)防和治療（一）[ 04-05 13:45 ]

  種植并發(fā)癥是指繼發(fā)于種植外科手術(shù)或者修復(fù)過程中或治療后的問題，并發(fā)癥的發(fā)生并不等于種植的失敗,種植體成功的定義是種植體沒有松動(dòng)；種植體周圍沒有X線透射影；在種植體植入第一年后每年垂直骨吸收不超過0.2mm；未出現(xiàn)疼痛、感染、感覺異常、神經(jīng)疾患以及侵犯下頜神經(jīng)管等癥狀；同時(shí)5年成功率達(dá)85%，而滿10年的成功率不低于80%。  種植體及其相應(yīng)的修復(fù)牙冠、修復(fù)部件出現(xiàn)并發(fā)癥及失敗的原因是多因素的。原因可能是不適當(dāng)?shù)闹委熡?jì)劃、宿主的系統(tǒng)性因素、外科手術(shù)過程或治療時(shí)機(jī)不當(dāng)（某些早發(fā)或遲發(fā)的因素）。&

【口腔種植】引導(dǎo)骨組織再生術(shù)的并發(fā)癥[ 04-05 09:17 ]

引導(dǎo)骨組織再生術(shù)(GBR)是應(yīng)用于骨再生的外科手術(shù)之一，它使人們可以在骨量不足的位點(diǎn)進(jìn)行種植體的植入。在水平向和垂直向的骨再生應(yīng)用上，GBR是一種成功的、可預(yù)期的技術(shù)，然而，屏障膜的使用也有許多潛在的缺陷。使用不可吸收膜的GBR技術(shù)可能的并發(fā)癥分類如下：·膜的暴露和感染：--│類:小范圍的膜暴露（≦3mm），沒有膿性滲出--‖類：大范圍的膜暴露(> 3mm),沒有膿性滲出--Ⅲ類：膜的暴露伴有膿性滲出--Ⅳ類：膿腫形成而沒有膜的暴露·與骨膜松解切口有關(guān)的損傷并發(fā)癥的預(yù)防：外科手術(shù)在

一篇文章帶您走過種植體的前世今生[ 04-01 09:02 ]

在Per-Ingvar Br?nemark教授發(fā)現(xiàn)骨組織能與鈦種植體結(jié)合之前的7000多年里，人類幾乎嘗試了所有能想象到的材質(zhì)，以解決口腔種植的難題。直到1965年，Br?nemark教授為第一位病人成功的種植了鈦種植體，人類的口腔種植科學(xué)才取得了真正的突破性進(jìn)展。1978年，隨著Br?nemark教授創(chuàng)立的Nobel Biocare公司在全世界對(duì)這項(xiàng)革命性技術(shù)的推廣，人類口腔種植難題已經(jīng)被有效解決！“我心目中的Br?nemark教授”的征文活動(dòng)目前正在進(jìn)行中，我們誠(chéng)摯地邀請(qǐng)您參與！現(xiàn)在，我

【北一種植】與種植體植入位點(diǎn)不佳有關(guān)的修復(fù)并發(fā)癥[ 03-30 08:51 ]

 種植體的骨結(jié)合是一種可預(yù)期的治療方法，但當(dāng)種植植入位點(diǎn)不佳時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的修復(fù)并發(fā)癥，影響著種植義齒修復(fù)的成功及遠(yuǎn)期效果。種植植入位點(diǎn)在一個(gè)或多個(gè)三維方向（如頰舌向、近遠(yuǎn)中間、冠根上）的偏差，會(huì)產(chǎn)生一些后遺癥。因而，從種植體植入到選擇修復(fù)方法期間，需要判定植入的種植體是否存在位位置、角度以及深度不當(dāng)?shù)扔绊懞笃谛迯?fù)的因素。一．種植體正確的三維位置  在植入體植入時(shí)我們需要考慮三個(gè)因素：位置、角度以及深度。這三個(gè)問題可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能同時(shí)出現(xiàn)。轉(zhuǎn)移體、引導(dǎo)桿、臨時(shí)或永久基臺(tái)等

詳細(xì)解讀植骨術(shù)[ 03-24 13:43 ]

一、植骨術(shù)定義①植骨術(shù)是用手術(shù)將骨組織移植到病人體內(nèi)骨胳缺損、需要加強(qiáng)或融合的部位②將骨移植到患處，填充缺損，加強(qiáng)固定，促進(jìn)愈合的手術(shù)。二、植骨的適應(yīng)癥1、骨折不愈合。2、骨缺損：外傷性、良性骨腫瘤，先天性骨不連。3、關(guān)節(jié)融合：如脊柱關(guān)節(jié)融合術(shù)。4、骨阻擋：髖關(guān)節(jié)脫位髖臼加蓋三、移植骨的來源分類1、自體：取髂骨或腓骨。來源有限，無排斥反應(yīng)。2、同種異體：多為家屬提供。來源較多，有排斥反應(yīng)。3、庫(kù)存骨：外科手術(shù)或創(chuàng)傷死者的骨骼。死亡供體一般要求在6-12h內(nèi)取骨4、異種骨：小牛骨去掉有機(jī)成分后使用。來源廣，排斥反應(yīng)大

【北一種植】口腔種植全身、局部及暫緩禁忌癥大全[ 03-22 09:29 ]

全身禁忌證　　?高齡及全身營(yíng)養(yǎng)過差者不宜行種植修復(fù)　　?代謝性疾病患者，例如糖尿病患者、骨質(zhì)疏松癥患者、軟骨病、變形性骨炎等，不宜行種植修復(fù)　　?血液病，例如白血病及其他出血性疾病患者　　?膠原性疾病患者，例如病理性免疫功能缺陷及膠原組織的炎性變、硬皮病、舍格倫綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等　　?種植義齒可能成為感染病灶者，例如有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病史者，心臟等器官移植者不宜種植　　?急性炎癥感染期患者，例如流感、氣管炎、胃腸炎、泌尿系統(tǒng)感染，在感染未徹底控制期間不宜種植　　?婦女懷孕期及服用某些藥物期間，例如服用抗凝血制劑

華山論劍——戲說種植牙系統(tǒng)門派[ 03-18 13:31 ]

由于種植手術(shù)的微創(chuàng)化和簡(jiǎn)單化，很多患者已經(jīng)開始接受了種植牙技術(shù)。可林林總總的種植系統(tǒng)為患者帶來了困惑，近200種系統(tǒng)該如何選擇?每種系統(tǒng)有什么的特點(diǎn)？個(gè)人總結(jié)了接觸過的種植系統(tǒng)的特點(diǎn)，做一江湖排行榜。一家之言，戲說而已，不得當(dāng)真，如有不妥，還請(qǐng)指正。少林 STRAUMANN（士卓曼）傳說中的大神ITI，國(guó)際口腔種植會(huì)指定產(chǎn)品，規(guī)則制定者，江湖地位沒得說。瑞士鐘表之國(guó)生產(chǎn)，精細(xì)度絕佳，表面處理也牛。其戒律院首座親水植體很好很強(qiáng)大。缺點(diǎn)就是操作對(duì)醫(yī)師要求很高很細(xì)致，看似簡(jiǎn)單，做好很難。武當(dāng) NOBE

【北一種植】糖尿病種植的基礎(chǔ)知識(shí)補(bǔ)習(xí)（種植醫(yī)生必看）[ 03-17 09:21 ]

前面的話：糖尿病人是否可以種植？答案是肯定的， 十年成功率在85%以上， 但是作為種植醫(yī)生要知道血糖控制在多少范圍之內(nèi)才能種植， 這僅僅不夠的， 還需要了解糖化血紅蛋白的意義， 知道它代表的意義嗎，？參考值在多少以下就種植就比較安全 。請(qǐng)看下面的文章吧。 參考值在多少以下就種植就比較安全 。請(qǐng)看下面的文章吧。 附：作者：上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科  包玉倩糖化血紅蛋白（HbA1c）是血中葡萄糖與血紅蛋白游離氨基發(fā)生非酶促糖基化反應(yīng)的產(chǎn)物，反映檢測(cè)前2~3個(gè)月的平均血糖水平。自1968年Rah

與雙磷酸鹽、牙周炎和種植體拔除相關(guān)的頜骨壞死[ 03-16 13:48 ]

Bisphosphonates雙膦酸鹽(BPs),用于治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、Paget’s病、骨質(zhì)疏松癥。目前一線用藥為：1、口服BPs：Ibandronate伊班膦酸鹽 (Bonviva®骨維壯)Alendronate阿侖磷酸鈉 (Fosamax®福善美)Risedronate利塞膦酸鹽 (Actonel® 安妥良)2、靜脈BPsZoledronate唑來膦酸鹽（Aclasta®密固達(dá)，骨力強(qiáng)） Bisphosphonate-Related Osteo-Nec

王興教授 |中國(guó)口腔種植的發(fā)展 —— 回顧和展望[ 03-16 13:43 ]

一、歷史回顧和發(fā)展現(xiàn)狀自20世紀(jì)80年代至今，中國(guó)口腔種植的發(fā)展大體可以分為三個(gè)階段：1．1980——1995，重復(fù)的彎路：如同20世紀(jì)60年代國(guó)際上口腔種植走過的彎路一樣，由于缺乏現(xiàn)代口腔種植的基本理念，使用的種植體質(zhì)量欠佳，此事口腔種植的醫(yī)生、護(hù)士、技師缺乏規(guī)范系統(tǒng)的專門培訓(xùn)，導(dǎo)致了大量種植失敗病例、使口腔種植的聲譽(yù)受損，也使一批早年開展口腔種植的醫(yī)生信心受到打擊。2．1995——2005規(guī)范發(fā)展的歷史時(shí)期：自1995年起一系列現(xiàn)代口腔種植理念、規(guī)范的培訓(xùn)開展在中

完整的改良式外提升種植案例詳解[ 03-15 17:42 ]

很多種植醫(yī)生在講：外提升比內(nèi)提升更加安全，直視下工作更容易。但是話雖這樣說，大部分醫(yī)生卻寧愿冒風(fēng)險(xiǎn)盲操作做內(nèi)提升，卻絲毫不敢做外開窗。我通過與很多同行進(jìn)行溝通總結(jié)出以下幾種原因：1.外科基礎(chǔ)較差，甚至平時(shí)連個(gè)小囊腫切除都沒做過，更甚至連縫合都不熟練，所以不敢做。2.對(duì)解剖結(jié)構(gòu)不熟悉，不確定手術(shù)中會(huì)遇到什么可怕的事故。3.沒有外提升的器械。4.根本就不想學(xué)，有難度的找別人做好了，自己就做點(diǎn)簡(jiǎn)單的風(fēng)險(xiǎn)低的就行了。筆者近幾年來通過400多例外提升手術(shù)和多種外提升工具的使用，逐漸總結(jié)出一套安全、方便、快捷有效的外提升手術(shù)外