【精品博文】上頜竇囊腫摘除，竇膜破裂修補(bǔ)[ 06-29 10:44 ]

【精品博文】上頜竇囊腫摘除，竇膜破裂修補(bǔ)

微創(chuàng)拔牙＋拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)[ 06-28 15:43 ]

微創(chuàng)拔牙＋拔牙位點(diǎn)保存技術(shù)

適應(yīng)證：拔牙窩即刻種植[ 06-27 10:51 ]

適應(yīng)證：拔牙窩即刻種植

口腔頜面部小細(xì)胞癌2例[ 06-22 11:59 ]

口腔頜面部小細(xì)胞癌2例

拔牙干槽癥可怕嗎？[ 06-21 13:59 ]

拔牙干槽癥可怕嗎？

微創(chuàng)舒適拔埋伏牙病[ 06-20 16:04 ]

微創(chuàng)舒適拔埋伏牙病例

上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗被淘汰了！[ 06-17 17:12 ]

上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗被淘汰了！上頜竇外提升到底要不要淘汰？還是要終結(jié)？種植圈一片熱議。支持者認(rèn)為上頜竇內(nèi)提升術(shù)操作簡(jiǎn)單，術(shù)后反應(yīng)超輕。隨著工具的改進(jìn)，出現(xiàn)了很多極限病例，比如1-2mm內(nèi)提升成功病例。 反對(duì)者認(rèn)為內(nèi)提升終究還是一個(gè)盲視手術(shù)，有上頜竇粘膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)，最為安全和保險(xiǎn)還是選擇外提升術(shù)， 另外一些極端病例只能通過(guò)外提升來(lái)解決。北一種植王明老師又是什么觀點(diǎn)呢？不忙先看一例病例。微創(chuàng)取種植體----上頜竇內(nèi)取植體方式（一）圖一：球帽覆蓋義齒圖二：覆蓋義齒圖三：植體負(fù)重一年后脫落掉入上頜竇，圖四：王明老師接手時(shí)植體往后移

【精品博文】一例上頜竇內(nèi)提升病例[ 06-16 13:25 ]

【精品博文】一例上頜竇內(nèi)提升病例患者：女，49歲，右上6、7缺失，X光顯示右上7骨高度3mm左右，計(jì)劃行上頜竇內(nèi)提升同期植入植體。切開(kāi)、定位。鉆頭為OSS_TEM內(nèi)提升盤(pán)鉆。右上七可以直接看到上頜竇膜。右上7放骨粉。攤勻骨粉。（攤勻骨粉用的鉆頭為紅旗狀，轉(zhuǎn)速維持到2030轉(zhuǎn)）右上6上頜竇沖頂。右上6也植入骨粉。同期植入植體。縫合。梁光強(qiáng)職稱：副主任醫(yī)師聯(lián)盟任職：理事長(zhǎng)北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開(kāi)展種植牙專業(yè)

系帶切除術(shù) 科貿(mào)嘉友口腔收錄[ 06-04 00:23 ]

系帶切除術(shù)

下頜智齒拔除全過(guò)程，除幾處重復(fù)的地方暫停，總計(jì)不到5分鐘 科貿(mào)嘉友口腔收錄[ 06-02 18:32 ]

下頜智齒拔除全過(guò)程，除幾處重復(fù)的地方暫停，總計(jì)不到5分

口腔基本技術(shù)-口內(nèi)縫合術(shù)-2016年口腔醫(yī)師資格實(shí)踐技能 科貿(mào)嘉友口腔[ 06-02 18:13 ]

口腔基本技術(shù)-口內(nèi)縫合術(shù)-2016年口腔醫(yī)師資格實(shí)踐技

口內(nèi)膿腫切開(kāi)引流術(shù) 科貿(mào)嘉友口腔[ 06-02 17:36 ]

口內(nèi)膿腫切開(kāi)引流術(shù)

拔牙術(shù) 科貿(mào)嘉友口腔[ 06-02 17:20 ]

拔牙術(shù)

實(shí)拍口腔醫(yī)院的拔牙手術(shù)培訓(xùn)教材 科貿(mào)嘉友口腔[ 06-02 17:18 ]

實(shí)拍口腔醫(yī)院的拔牙手術(shù)培訓(xùn)教材

【病例分享】上頜竇大囊腫外提升[ 05-06 12:28 ]

【病例分享】上頜竇大囊腫外提升梁光強(qiáng)職稱：副主任醫(yī)師聯(lián)盟任職：理事長(zhǎng)北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開(kāi)展種植牙專業(yè)，年種植量1000顆以上；韓國(guó)DIO種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國(guó)DENTIS種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國(guó)DIO系統(tǒng)、DENTIS系統(tǒng)；種植后上部結(jié)構(gòu)修復(fù)指導(dǎo)老師；北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟理事長(zhǎng)；國(guó)際種植牙醫(yī)協(xié)會(huì)（ICOI）會(huì)員。來(lái)源：梁光強(qiáng)

下頜阻生牙的阻力分析[ 04-04 14:46 ]

下頜阻生牙的阻力分析

5-阻生牙拔除應(yīng)用解剖和阻力分析、臨床分類[ 04-04 14:42 ]

第四軍醫(yī)大學(xué)口外 5-阻生牙拔除應(yīng)用解剖和阻力分析、臨床分類

【專家論壇】微創(chuàng)拔牙的剛體力學(xué)分析[ 03-31 23:32 ]

來(lái)源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2017年4月第35卷第2期作者：華成舸 作者單位：口腔疾病研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，國(guó)家口腔疾病臨床研究中心，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院口腔頜面外科。[摘要]  近年來(lái)，微創(chuàng)技術(shù)在齒槽外科的應(yīng)用日益普及，但在復(fù)雜牙尤其是阻生牙的拔除術(shù)中，囿于傳統(tǒng)拔牙原理的限制，微創(chuàng)技術(shù)的運(yùn)用并不徹底，使得手術(shù)創(chuàng)傷無(wú)法減小到最小程度。本文將從剛體力學(xué)基礎(chǔ)原理出發(fā)，對(duì)牙拔除術(shù)的阻力及消除方法進(jìn)行分析，為微創(chuàng)拔牙的臨床操作提供參考。隨著近年來(lái)醫(yī)療裝備和手術(shù)器械的發(fā)展，微創(chuàng)外科已深入人心[1-2]。微創(chuàng)

上前牙區(qū)多生牙拔除后+埋伏牙正畸牽引[ 02-23 13:35 ]

患者，男性，8Y因前牙脫落數(shù)月未見(jiàn)萌出前來(lái)就診拍攝X線片發(fā)現(xiàn)，21區(qū)域有兩顆多生牙X線片在原來(lái)的門(mén)診，X線片后期可能會(huì)補(bǔ)上，見(jiàn)諒。。方案設(shè)計(jì)為：拔除多生牙，開(kāi)辟21間隙，如果21不能自行萌出，考慮開(kāi)窗牽引初診時(shí)的口內(nèi)照片。翻瓣，可見(jiàn)12，21之間的多生牙，陸續(xù)將多生牙拔除。拔牙術(shù)后數(shù)周。21推簧開(kāi)辟間隙。。4個(gè)月后，間隙開(kāi)辟足夠，做翻瓣，暴露11，粘接舌側(cè)扣，初始用彈力線將11向he方牽引。1個(gè)月后，待11可以粘接托槽時(shí)，粘接托槽，上鎳鈦絲將11繼續(xù)向HE方牽引。。2個(gè)月后，牙齒牽引到位，雖然轉(zhuǎn)矩有點(diǎn)不太理想，決定

微創(chuàng)拔牙刀使用事項(xiàng)[ 01-24 11:50 ]

微創(chuàng)拔牙刀使用事項(xiàng)1、把拔牙刀刃端沿牙長(zhǎng)軸方向插入牙周間隙。2、用持續(xù)輕巧的環(huán)繞動(dòng)作讓刃端進(jìn)入牙槽窩，鋒利的刃端將會(huì)切斷牙周韌帶，壓縮牙槽骨，從而使牙齒緩慢從牙槽窩向外移動(dòng)。3、大約切割2/3根長(zhǎng)的牙周韌帶，以解除牙根脫位的阻力。4、如牙根仍很牢固，則從另一邊重復(fù)上述步驟。5、牙齒從牙槽窩脫位。

微創(chuàng)智齒腭向橫位完全骨埋伏[ 01-24 10:43 ]

患者 成年女性，上頜反復(fù)腫痛不適，檢查發(fā)現(xiàn)27殘根， 拍全景片發(fā)現(xiàn)埋伏智齒， 建議27、28拔除。圖一:口內(nèi)照片。未見(jiàn)智齒。圖二：全景片見(jiàn)27區(qū)高密度影像，考慮智齒埋伏，拍CBCT確認(rèn)。圖三：橫斷面可見(jiàn)智齒水平橫向腭側(cè)。完全骨埋伏。圖四：冠狀面截圖牙根位于唇側(cè)，牙冠位于腭側(cè)。圖五：矢狀位截圖可見(jiàn)牙冠截面。圖六：牙冠完整被挺松。圖七、27、28被拔除后的縫合情況。圖八：一見(jiàn)廬山真面目來(lái)源：北一種植

微創(chuàng)高度復(fù)雜微創(chuàng)拔牙病例分析[ 01-23 20:30 ]

病例資料：一般情況，患者女性，28歲， 主訴：要求拔右側(cè)下頜智齒，檢查：右側(cè)下頜第三磨牙未見(jiàn)萌出， 拍片如圖。圖一：CBCT顯示右側(cè)下頜水平骨埋伏牙，牙冠距離下牙槽神經(jīng)管接近。圖二：自帶的CBCT顯示下牙槽神經(jīng)管貼著智齒走形。圖三：截面圖顯示神經(jīng)管位置。圖四：三維重建圖五：三維重建可見(jiàn)牙冠突破舌側(cè)圖五：臨床所見(jiàn)圖六：切開(kāi)翻瓣， 看見(jiàn)骨面清晰，未見(jiàn)智齒圖七：去骨后看不見(jiàn)牙齒位置方向。顏色無(wú)法區(qū)分，拍片確認(rèn)一下剛才去骨的以及截的冠就是智齒。圖八：把牙根優(yōu)先取出后還是看不見(jiàn)牙冠在哪里，實(shí)在貼的神經(jīng)管太近， 只能再次拍一個(gè)

正頜手術(shù)中上頜骨Lefort I型截骨致心跳驟停1例[ 01-23 14:40 ]

上頜神經(jīng)為三叉神經(jīng)的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時(shí)可刺激或牽拉上頜神經(jīng)引發(fā)三叉神經(jīng)-心臟反射，其可表現(xiàn)為心率失常、異位起搏、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、暈厥、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可致心跳驟停。1.病例報(bào)告患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術(shù)。術(shù)前X線胸片、心電圖、血常規(guī)、肝、腎功能、離子及其他實(shí)驗(yàn)室檢查均未見(jiàn)異常，無(wú)其他系統(tǒng)疾病史及家族遺傳史。患者入室后監(jiān)測(cè)：血壓110/66mmHg、心率58次/min、SPO2：99%，體溫36.0

【病例分享】雙側(cè)外提+頦部取自體骨[ 01-23 08:58 ]

梁光強(qiáng)職稱：副主任醫(yī)師聯(lián)盟任職：理事長(zhǎng)北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開(kāi)展種植牙專業(yè)，年種植量1000顆以上；韓國(guó)DIO種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國(guó)DENTIS種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師；韓國(guó)DIO系統(tǒng)、DENTIS系統(tǒng)；種植后上部結(jié)構(gòu)修復(fù)指導(dǎo)老師；北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟理事長(zhǎng)；國(guó)際種植牙醫(yī)協(xié)會(huì)（ICOI）會(huì)員。來(lái)源：梁廣強(qiáng)

上頜側(cè)切牙根尖手術(shù)--張東星[ 01-21 15:19 ]

病例資料：患者、王xx、女、56歲。主訴：右側(cè)上顎部反復(fù)腫痛兩年。?？茩z查：上半口烤瓷橋修復(fù)，12腭側(cè)隆起，捫診有輕微觸痛。X光：12根尖有圓形規(guī)則陰影，范圍月、約1.0x1.2cm，邊界清晰，11、12根管治療不完善。診斷：12根尖囊腫。治療計(jì)劃：1.行11、12根管治療術(shù)。2.擇期行根尖手術(shù)?；颊咄庵委煼桨?，簽知情同意書(shū)。治療程序：圖1.術(shù)前的根尖片影像檢查：11、12根管治療不完善圖2.拆冠、重新根管治療11和12.圖3.術(shù)前口內(nèi)正面照：12前庭溝輕度捫痛、有乒乓感圖4.腭側(cè)觀：12根尖正對(duì)的腭粘膜隆起、有

雙膦酸鹽相關(guān)性頜骨壞死[ 01-20 21:33 ]

雙膦酸鹽相關(guān)性頜骨壞死

從今天開(kāi)始外提升將變的很容易--梁光強(qiáng)[ 01-20 15:59 ]

為什么很多醫(yī)生懼怕做上頜竇外提升？很多年前就聽(tīng)老師在講：其實(shí)外提升比內(nèi)提升要簡(jiǎn)單，更加安全。但是大多數(shù)老師還是更加青睞做經(jīng)牙槽嵴頂內(nèi)提升術(shù)，為什么？分析起來(lái)有以下幾個(gè)原因：1.外科基礎(chǔ)薄弱，好多老師甚至還不能順利地拔一顆阻生齒，甚至有些老師連基本的縫合技術(shù)都沒(méi)掌握。像這種老師別說(shuō)外提升，我敢說(shuō)他連普通的種植技術(shù)也做不熟練；2.對(duì)上頜竇解剖結(jié)構(gòu)及其相鄰結(jié)構(gòu)不了解，對(duì)上頜竇的感覺(jué)又神秘又害怕，就像面對(duì)突然出現(xiàn)在眼前的潘多拉魔匣一樣，你不敢打開(kāi)它，因?yàn)槟悴恢酪坏┐蜷_(kāi)將會(huì)發(fā)生什么情況，你也不知道出現(xiàn)意外該如何處理。3.根

“不切口、不翻瓣”//一例埋伏倒置多生牙的微創(chuàng)拔除技巧！[ 01-20 14:42 ]

患兒，男，8歲半，混合牙列，11、12均已萌出，其間有一重度磨耗的51滯留，家長(zhǎng)一直不知怎么回事，因?yàn)槊烙^問(wèn)題，至當(dāng)?shù)卦\所給予檢查,也許條件受限沒(méi)有X光牙片機(jī)的緣故，建議直接拔除51，然后矯正關(guān)閉間隙，家長(zhǎng)不放心，來(lái)診，常規(guī)拍攝X線片發(fā)現(xiàn)乳牙滯留和間隙存在的原因是有一埋伏倒置多生牙的緣故，遂建議拔除滯留的51和埋伏的多生牙，然后擇期矯正。X線片：51牙根基本吸收，下方顯示倒置多生牙。術(shù)前家長(zhǎng)談話，孩子心理溝通。開(kāi)始手術(shù)術(shù)前麻醉＋鋪巾局麻成功后，首先拔除51，牙槽窩其實(shí)不能探及多生牙，考慮11 、12間隙較

同期雙側(cè)上頜埋伏智齒的拔除--張東星[ 01-20 14:19 ]

病例資料：患者、李xx、女、21歲。主訴：因正畸需要拔出上頜埋伏智齒。專科檢查：18、28均未萌出，捫及上頜結(jié)節(jié)后份，未有明顯隆起。全景片檢查：18、28高位近中埋伏阻生，牙冠近鄰17、17根部。診斷：高位近中埋伏阻生。術(shù)前與患者溝通，有上頜竇穿通風(fēng)險(xiǎn)?；颊吆炐g(shù)前知情同意書(shū)。治療程序：圖1.術(shù)前全景片影像檢查：18、28高位近中阻生，牙冠均緊鄰17、27牙頸部，牙根近鄰上頜竇。圖2.行左側(cè)28前庭溝浸潤(rùn)麻醉，注意應(yīng)半閉嘴進(jìn)行前庭溝進(jìn)針圖3. 腭側(cè)在28區(qū)域進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉圖4.在27的近中作一45度角的垂直切口＋上頜結(jié)

ICE 病例分享：埋伏牙阻生、非拔牙矯治（徐璐璐）[ 01-20 12:07 ]

一、治療前病例基本情況姓名：張年齡：11 歲主訴：上前牙突伴牙列不齊，要求矯治。患者無(wú)口腔不良習(xí)慣，無(wú)家族遺傳史。臨床檢查口外特征：正面觀面部左右不對(duì)稱（微笑時(shí)加重），側(cè)面觀面中部 1/3 略顯凹陷，顳下頜關(guān)節(jié)未及異常?？趦?nèi)特征：恒牙早期，雙側(cè)磨牙關(guān)系為輕度遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆牙合 Ⅱ，深覆蓋 6mm，上下頜牙弓中線不端正，上頜中線右偏 3mm，上頜前牙唇傾，下頜牙列輕度擁擠，右側(cè)上頜間隙不足，左側(cè)乳尖牙滯留，上頜左側(cè)乳尖牙對(duì)刃牙合，上下頜牙弓形態(tài)不對(duì)稱。影像學(xué)檢查X 線檢查：替