乳牙齲齒不用管？看完你就懂恒牙會因此受傷啦！[ 05-04 17:04 ]

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備牙常忽視的問題[ 05-04 13:55 ]

全瓷冠預備的標準：前牙：切端需制備成與牙體長軸呈45°的切斜面，磨除1.5mm-2.0mm;唇面磨除1.2-1.5mm的厚度，按照頸部和切端分別制備完成;舌面只需均勻磨除0.5mm的間隙(如舌面需飾瓷則預備量在此基礎上需加大);肩臺寬度為0.6mm。全瓷牙預備注意事項：全瓷牙忌：無肩臺預備和帶有斜面的肩臺預備，氧化鋯修復體如果做無肩臺預備或預備為帶有斜面的肩臺，則可能會形成過薄的邊緣，繼而有發生折裂的危險。簡化咬合面的起伏度：咬合面的起伏程度需要簡化。咬合面120-140°的開放角度，可以保證在切削

口腔種植上頜竇提升術臨床要點（下）[ 05-04 10:16 ]

文 / 謝尚廷  醫師近來有許多器械設計來進行 crestal  approach，如SCA (sinus crest approach    system) (Fig. 16)。熟悉自己所選擇的系統后，更能避免術中黏膜破掉的危險。術后的腫脹是Lateral  window常見的并發癥，其發生率與手術區域大小有強烈的關系。另外，由于上頜竇中有些血管供應較豐富，更會增加術后腫脹的概率。所以術后可考慮使用抗生素、消炎止痛藥、以及0.12%

口腔種植上頜竇提升術臨床要點（上）[ 05-04 10:01 ]

文 / 謝尚廷  醫師牙周病的破壞，常造成骨頭高度上的不足，并增加人工植牙的困難度。對于這樣的植牙案例，常需要進行上頜竇增高術， 予以增加骨頭的垂直高度。上頜竇增高術常以兩種方式進行：上頜竇側窗(lateral window  approach)與上頜骨脊 (crestal approach)。以下將討論此兩種不同的術式。近三十年前，Boyne、James (1985)和Tatum (1986)等學者提出在上頜骨側壁開窗術，使用骨粉放置在上頜竇底部，以增加上頜后牙區骨頭高度。隨后在1988年時，

牙隱裂有什么特征？牙齒這些變化當心牙隱裂！[ 05-03 10:29 ]

牙隱裂患者的臨床表現是什么？大家是看不見自己的牙齒健康情況的，那么大家怎么知道牙隱裂是不是出現了呢？疾病的癥狀表現有哪些？隱裂位置皆與牙合面某些窩溝的位置重疊并向一側或兩側邊緣嵴伸延。上頜磨牙隱裂常與牙合面近中舌溝重疊；下頜磨牙隱裂線常與牙合面近遠中發育溝重疊，并越過邊緣嵴到達鄰面。但亦有與牙合面頰舌溝重疊的頰舌向隱裂，前磨牙隱裂常呈近遠中向。表淺的隱裂常無明顯癥狀，較深時則遇冷熱刺激敏感，或有咬合時不適感。深的隱裂因已達牙本質深層時，多有慢性牙髓炎癥狀，有時也可急性發作，并出現定點性咀嚼劇痛。凡出現上述癥狀而未能

「牙根吸收」該如何診斷與處置？（下）[ 05-03 10:21 ]

【牙根吸收的治療】1、牙根內吸收的治療牙根內吸收若是早期發現，在未與牙周組織相通的情況下治療步驟相對單純以徹底去除導致牙髓腔內感染與內吸收窩洞內的肉芽組織為首要目標，可運用機械性的清創配合次氯酸鈉溶液與超聲波器械的沖洗，加強清創效果，之后于根管內放置氫氧化鈣至少1~2周，在無臨床癥狀下，便能以古塔膠熱塑性封填系統（warmgutta percha technique）或是三氧礦化物（MTA，mineral trioxide aggregate）進行根管封填；但若此內吸收為與外界相通的牙根吸收病灶，由于MTA具有良好

發現：牙周病有引發腦梗塞的危險[ 04-28 10:11 ]

日本廣島大學科學家研究發現，腦梗塞患者感染牙周病的比例較高，原因在于牙周病菌可能通過血液在全身流動，引發動脈硬化，從而導致腦梗塞。這一研究成果將于4月15日在日本腦中風學會發表。  研究小組對132位腦梗塞患者和111位非腦梗塞患者的血液進行了檢查，以確定他們是否感染了牙周病菌。比較牙周病菌數量的平均值，腦梗塞患者比非腦梗塞患者高出1.2倍。腦梗塞一般分為三大類。一是頸動脈等大血管動脈硬化等引起堵塞；二是腦中細小血管堵塞；三是心臟內形成的血栓在全身血管流動過程中在腦血管內發生堵塞。其中，由于大血管的動脈硬

右利手牙醫的時鐘體位[ 04-27 13:35 ]

不同治療區域的器械使用，可以由以下4種臨床牙醫治療位置之一來完成，這4種臨床牙醫治療位置一般以時鐘體位標識。1. 8點鐘位置——患者頭部前方；2. 9點鐘位置——在患者頭部右側；3. 10～11點鐘方向——靠近牙醫頭托的右上角；4. 12點鐘位置——患者頭部后方。時鐘體位8點鐘位置（前方）1. 軀干位置：面對患者正前方坐下，髖關節與患者上臂成一線。2. 腿部位置：你的大腿應該靠在牙椅的一側。3. 手臂位置：為了接觸到患者

智齒導致的牙疼怎么辦，“拔牙恐懼癥”看過來！[ 04-27 10:25 ]

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【精英?對話】回到椅旁——賀周醫生開業時評（第四輯）[ 04-27 10:07 ]

賀周醫生簡介賀周，醫學碩士，副主任醫師。華景齒科診所和精英齒科培訓創始人。現任中華口腔醫學會理事、北京口腔醫學會理事、中華口腔醫學會民營口腔醫療分會候任主任委員、北京市口腔醫學會民營口腔醫療分會前任主任委員、中國醫師協會委員、北京醫師協會口腔專家委員會委員。回到椅旁賀周醫生開業時評前言：北京，初春四月，春風拂面，窗外的玫瑰吐露新芽，萬物復蘇。我們與賀周醫生在華景齒科精英教育的多功能廳，開始了第四期的“精英對話”。問答圍繞“關于診所的失敗、新診所、好醫生、未來的改變”等

口腔正畸的基本常識——患者的準備與配合[ 04-27 10:00 ]

有不少患者朋友擔心口腔正畸治療會比較痛苦，從而猶豫不決。那么正畸過程中痛苦嗎，患者要做哪些準備和配合，這里做一個簡單的說明準備。準備篇：一、選擇醫院和醫生。現在口腔治療這一塊有不少混亂的地方，我們在臨床上也經常收到各地矯治不良的病例，由于各方面的原因，患者非但沒有達到治療前期望的改善美觀的目的，反而損壞了功能。所以選擇有正規的醫院和醫生是非常重要的。二、和醫生進行交流。1、正畸的必要性。口腔正畸屬美容治療，多數屬可選擇治療，而非必須治療。你應了解治療的好處有哪些，有沒有可能的負作用。可能的花費等。做一個投資-收益和

讓牙醫hold不住的13種患者類型[ 04-26 13:46 ]

來源：齒道摘編自網絡牙醫僅有很強的工作能力是不夠的，你必須兩條腿走路。既要努力做好自己的臨床工作，又要處理好和患者人際關系。事實上，由于家庭背景、文化程度、興趣愛好以及觀念的差異，我們所遇到的人也就形形色色、各種各樣。倘若你明白對方屬于哪種類型的人，對癥下藥，交流起就容易得多。1.無私好人型這種患者就診時會給你提很多建議和個人想法，不要嫌他們嘮叨，因為他們的確是天底下最善良的人，所以也就往往容易被人忽視，他們不會壞你的事兒，所以你可能也會忽視或者拿他們不當回事。如果那樣的話你就錯了，其實他們才是以后可以不斷為診所帶

與病人的溝通是口腔醫療的重要過程[ 04-26 10:14 ]

在我國實行的醫療保險制度之后，使病人有了更多的選擇權、自主權，對口腔醫療和修復質量提出了更高的要求，也使口腔醫療市場的競爭更趨激烈。口腔醫師與病人關系的特殊性是由口腔醫療的特點決定的，口腔醫師與病人的溝通是人際關系的一門藝術，也是口腔醫療過程中一個重要組成部分，口腔醫師不但要掌握口腔醫學科學技術，而且要注意與病人溝通的技巧，從而使病人及其家屬達到更好的合作。這有助提高口腔醫療效果，也是口腔醫師必須具有的執業能力。1.口腔醫師的特殊性口腔醫師掌握并運用的科學技術手段關系到人的口腔健康和生活質量。對于任何一個人，口腔醫

口腔診所“急診搶救”預案[ 04-26 09:59 ]

為使診所安全有效的開展醫療活動服務與廣大患者，有必要的制定醫療安全預案和防范措施，同時在對患者實施治療過程中，進一步加強醫療查對制度，詣在進一步的提高醫務人員的業務水平和緊急情況應對能力，并為了對急癥病人、各種災害、事故造成的傷亡人員、重大疫情和中毒事故進行快速有序的搶救系統，做到組織、思想、技術、物資四落實，我診所特制訂以下醫療預案：1、堅決執行國家衛生法規，經常組織各種形式的醫療安全教育，嚴格遵守《口腔醫療護理技術操作常規》，不得有任何違反操作的醫療行為;2、做好醫療文書的記錄；3、發現疫情及傳染病，按規定時限

口腔臨床文獻報道：他汀類藥物或可輔助牙周治療[ 04-25 17:07 ]

原文獻標題：Effect of hyperlipidemia on response to nonsurgical periodontal therapy: Statin users versus nonusers.原文獻來源：Eur J Dent 2016 Jan-Mar;10(1):69-76編者按：《中國健康大數據》的數據表明，我國血脂異常人數達到了1.6億，血脂異常人數僅次于2.7億高血壓患者。在口腔臨床中常常遇見血脂異常的患者，并且經常在服用他汀類藥物降血脂。他汀類藥物分為天然化合物(如洛伐他汀、辛伐他汀

【口腔指南】牙齒正畸八大認識誤區[ 04-25 17:02 ]

還在猶豫的家長要抓緊時間啦！很多學生家長不了解口腔正畸，甚至還對口腔正畸存在著一些誤區，為此，我總結了一下，希望能夠給大家帶去一些幫助。誤區一：只有到了12歲牙換完后才能矯牙傳統觀念認為，只有到了12歲才能矯正。這個觀念其實是片面的，甚至是有害的。牙頜畸形其實是一種發育畸形，最好在生長發育過程中預防和矯治。對于牙齒"地包天"、小下巴、面部左右不對稱、嚴重的齙牙和嚴重的牙齒擁擠不齊、面部肌功能異常，這些均影響面部骨骼的正常發育和口腔功能，宜越早矯正越好。嚴重的可以在乳牙出齊后就開始矯正干預。誤區二

看這家口腔診所如何做到當地第一？（必須收藏）[ 04-25 13:55 ]

一、前言：　　將品牌推廣與醫院經營相結合是民營醫療進入市場經濟后的醫院經營新模式，醫院營銷應首先充分理順醫院品牌八大要素--技術、服務、文化、管理、人才、形象、廣告、營銷的關系，把握醫院品牌的五大資產--知名度、美譽度、認知度、聯想度、忠誠度的建設，樹立全員營銷觀念，強化全員營銷意識，認識醫院承擔社會與經濟發展的雙重責任，由內涉外的市場營銷才是真正長期有效，而內部營銷卻始終離不開醫護營銷5S標準，即smile(微笑)、speed(速率)、sincerity(誠信)、security(安全)、sostenuto(跟蹤

口腔專業知識咨詢問答（修復篇）誰再問轉給他[ 04-25 10:20 ]

01.我缺了一顆牙，怎么裝上？目前對于缺牙修復，有兩種比較理想的方法，一種是烤瓷牙，需要把前后的牙齒磨小作基牙，像搭橋一樣，把缺牙修復上；另一種是種植牙，要先在牙床上植入一顆人工牙根，再在上面作一個牙冠。這兩種方法比活動假牙不僅舒適美觀，其功能恢復也較活動假牙有天壤之別，幾乎可以和自然牙媲美。不過，您可不可以選擇這兩種方式，還需醫生檢查后才能確定。2.有顆牙只剩牙根了，可以利用嗎？還是拔了？只剩牙根的牙齒不要輕易拔除，而應該盡量保留。只要牙根是健康的，就可以在上面作一個樁，再在樁的基礎上作一顆烤瓷牙，既樁冠修復。這

口腔之家每日習題并附帶解析“麻醉與鎮痛[ 04-25 10:17 ]

口腔之家每日習題并附帶解析“麻醉與鎮痛

口腔之家每日習題并附帶解析[ 04-25 10:10 ]

1、由成釉器星網狀層變性發展而來的頜骨囊腫是A.始基囊腫B.含牙囊腫C.根尖周囊腫D.球上頜囊腫E.牙源性角化囊腫答案：A解析：始基囊腫發生于成釉器發育早期，成釉器受刺激后其星網層發生變性并有液體滲出蓄積形成囊腫。含牙囊腫是由于在牙冠形成后，牙冠面和縮余釉上皮之間有液體滲出而形成。根尖周囊腫主要是由根尖周肉芽腫發展而來。球上頜囊腫屬于非牙源性囊腫。牙源性角化囊腫來源于原始的牙胚或殘余牙板。故選A。2、屬瘤樣病變的是A.神經鞘膜瘤B.頸動脈體瘤C.神經纖維瘤D.牙齦瘤E.纖維瘤答案：D解析：瘤樣病變是慢性刺激和炎癥引

全球每年用于口腔疾病治療的費用達到驚人數字[ 04-25 10:07 ]

牙科疾病不僅令患者疼痛，同時在全球范圍內的花費也是昂貴的。根據國際和美國牙科研究協會（IADR/AADR）的報道，2010年全世界直接用于牙科疾病治療的費用總計2980億美元，占全球醫療支出的4.6%。間接的費用總計1440億美元，與全球十大常見死亡病因的花費相當。為了估算間接花費，研究人員將國際貨幣基金組織提供的2010年人均國內生產總值和美國2010全球疾病負擔研究（GBD2010）估算的口腔疾病負擔作為參考。例如，來自加拿大的最新研究表明，口腔疾病每年造成超過10億美元的生產力損失。美國最近的一項研究估算，在

種植牙患者都會問到的問題！不要再問種植牙能用多久了，第一顆已經用42年了！[ 04-25 10:00 ]

這幾乎是每一位種植牙患者都會問到的問題。一般來說，種植牙的使用壽命受很多因素的 影響，即使是經驗豐富的專業牙醫，也很 難準確估算出每顆牙齒的壽命。那么，種植牙到底能用多久呢?這要從種植牙的發展說起....種植牙的發展1965年，在種植牙的發源地瑞典，有一位醫生發明了種植牙技術，瑞典人Gosta Larssor也就成了世界上第一例嘗試接受種植牙的患者，他的這顆種植牙整整為其服務了42年，直到2007年他去世時，種植牙仍然完好無損。種植牙的最長使用者種植牙最長使用壽命的世界紀錄由瑞典人Sven Johansson保持，

【牙醫警示】備牙后不戴臨時牙冠是給自己找麻煩[ 04-22 17:53 ]

在制作烤瓷牙或是金屬冠的時候需要將牙齒的各個牙面磨除一部分，磨除的部分就是冠的厚度，這個磨牙的過程我們叫做備牙。無論是有神經還是沒有神經的牙齒，備牙后都需要做一個暫時的塑料牙冠保護牙齒，這個冠由于只戴一兩周的時間，所以我們叫做臨時冠。對于有牙神經的牙齒，備牙后由于表面的保護層——釉質已經被磨除了，下面的牙本質暴露在口腔內，如果不做臨時塑料冠，外界的冷熱酸甜刺激就很容易傳導到牙髓腔內，患牙會感覺很不舒服，嚴重的是細菌通過牙本質上的小孔進入牙髓腔內，對牙神經造成破壞。臨時冠還有一個非常重要的作用

引導骨組織再生技術（病例）[ 04-22 17:48 ]

病例要點 35歲白人女性患者，前來牙周科咨詢，要求修復兩側上頜象限的無牙頜區域。已存的固定橋修復失敗，患者要求行種植修復缺失牙。拆除患者已存的固定橋，重新預備基牙，并粘結臨時橋（圖1）。 圖1 （A）上頜以及下頜牙咬合關系的口內照。（B）上頜牙弓的牙合面觀。學習目的和要求■ 掌握引導骨再生（GBR）的適應證■ 掌握GBR的不同種類，并掌握在特定區域的適應證■ 掌握GBR所需要的外科技術及生物學材料系統病史否認重大全身系統疾病，否認過敏史。之前被診斷為抑郁癥，但現在不再因此服用藥物。現在唯一服用的藥物是避孕

寫給前臺客服的職場建議......[ 04-22 17:46 ]

有句幾乎被濫用的名人名言是“不想做將軍的士兵不是好士兵”，這句話在職場也能找到很多引申含義。一般來說，我們踏入職場，總是希望自己能越做越好。這個好，包括很多方面，比如學到更多新東西，去更大更知名的公司，薪水越來越高，職位越來越高，機會越來越多….不是說前臺工作沒有意義，但很顯然的一點是，所有正在做著前臺工作的女性公司人都希望自己在幾年之后能轉去做點兒別的工作。所謂職業發展，正是這個意思。杜拉拉就是典型案例。她盡管不是前臺出身，但剛進公司時也只是一名行政助理。在《杜拉拉升職記》的

背景音樂對口腔門診醫療影響的分析與探索[ 04-22 17:37 ]

進入21世紀的中國，人們的各種需求不斷擴大，使得許多文化不斷發展，背景音樂就是其中一種。背景音樂主要指通過非音樂鑒賞環境這一媒介間接地作用于主體意識行為的音樂，與主體的意識行為無直接關系。其可以掩蓋噪聲并營造一種輕松和諧的氣氛，能創造輕松愉快環境氣氛，有利于醫療工作的進行。一、背景音樂應用現狀1背景音樂適用范圍廣背景音樂在商場、賓館、餐廳等很多公共場所中早已廣為使用，而近年來，音樂也開始走進醫院，在診療過程中，通過音樂的旋律、節奏、頻率、聲壓來影響患者的心理與生理，從而起到一定的輔助作用。研究證明，在分貝較低的柔和

活動義齒常見13個問題[ 04-22 17:35 ]

1、全口牙齒均已脫落，應該采用種植修復還是全口義齒修復?全口牙齒脫落，常規辦法就是傳統全口義齒修復，利用牙槽骨及黏膜支持，大氣壓力和唾液的粘著附著力防脫落，目前口腔種植技術越來越成熟，應用也越來越廣泛，種植全口義齒也成為一種選擇，固位、支持都較傳統全口義齒好，臨床已有較高成功率保證。

【牙科技術】如何應對牙齒楔狀缺損.[ 04-22 14:00 ]

楔狀缺損在臨床中是很常見的牙體病損，常見于老年人牙列不齊著，因其發展緩慢常被人忽視，直到出現牙髓癥狀時才知道，哦，原來還有楔狀缺損這一說。往往人們不太重視它，發現時也不會過于重視，更甚者有的臨床醫師也是草草補上了事，因為其位置特殊，固位差，就會出現一種現象，補了掉，掉了再補......到最后一直感染到牙髓，好了，根管治療，打樁做牙套。其實，楔狀缺損并沒有想象中的那么難以修復。只要按照齲洞的修復原則修復還是能取得良好的效果的。最近看了老外的一篇關于楔狀缺損的修復方法，和大家討論一下。首先是洞型的制備。有的醫師不主張制

【口腔種植】即刻修復/負重，“中期穩定性”才是關鍵！[ 04-22 10:28 ]

在口腔種植治療中，縮短牙齒缺失時間，早日恢復功能和美觀，一直是醫生和患者的重要訴求，即刻修復/負重等技術應運而生。本期內容將為您破解關于即刻修復/負重與初期穩定性的層層迷思。Q1：什么叫種植體的初期穩定性？種植體初期穩定性指種植體植入當時的穩定性，來源于種植體與種植窩間的機械嵌合和擠壓。要準確量化種植體植入時的穩定性是很困難的。一種推測穩定性的方法是直接測試種植體的植入扭矩(Insertion Torque, IT)。植入扭矩以Ncm為單位，受種植位點骨質和骨量[1]，種植窩直徑與種植體直徑 (Norton 201

口腔之家每日習題并附帶解析[ 04-22 10:13 ]

二、A21、某患者殘根需要拔除，X線片顯示其上6腭側根與上頜竇底影像重疊，可根據以下哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內A.根尖周是否密度減低B.牙周膜及骨硬板是否連續C.上頜竇底是否突入牙根之間D.上頜竇否過大E.垂直角度是否過大【正確答案】：B【答案解析】：如果牙周膜及骨硬板連續，則說明牙根沒有位于上頜竇內，相反如果牙周膜及骨硬板沒有連續性，就說明是牙根位于上頜竇內。【該題針對“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知識點進行考核】2、患者39歲，進食時左側頜下區腫脹疼痛，進食后數小時方可逐漸消