【口腔種植】口腔種植體修復后的11項臨床檢查

種植體修復后應規律復診，進行全面檢查。根據各項檢查指標，正確判斷種植體周圍的軟硬組織以及各部結構的狀態；其次，應徹底清潔種植修復體和余留的天然牙；最后，要強調維持良好口腔衛生的重要性，并教會患者正確維護口腔衛生的方法。正常情況下，第一年應分別在修復后一周、一個月、3個月、6個月和一年時復診；以后每半年或一年復診一次。每次復診拍攝一張X線片，或每年拍攝一張X線片。1、問診一般第一次復診在種植體修復后一周進行，患者經過一周的使用，會發現一些使用上的問題。醫師應主動詢問種植修復體的使用情況，患者的自覺癥狀和滿意度，如咀嚼

【口腔種植】牙列缺損的固定修復

（一）設計原則詳細、全面的治療計劃是固定修復成功的必要前提條件。這一點同樣也適用于種植體固定修復。用于傳統固定修復的原則一般都適用于種植固定修復，如固位與抗旋轉能力、保護軟組織健康、耐用性、邊緣完整性等但是相對于一般固定修復來說，種植體支持的固定修復的上部結構更應該注重可清潔性，要使修復體間隙、鄰接區、各軸面和橋體能夠使用簡單而徹底的常規清潔方面得到清潔。在口腔內可見的區域，由于美觀的要求而無法達到上述要求，也應該使其可以通過特殊的口腔衛生維護方法如牙線來達到清潔的目的。（二）印模技術上部結構要精確就位的前提是要有

牙科診所的經營秘訣

口腔醫療的專業特點決定了社區化、小型化診所是國際口腔醫療的基本模式，也是中國口腔醫療發展的大趨勢。分級醫療及功能分化是我國口腔醫療發展的另一趨勢。學習和借鑒國外口腔診所管理的成功經驗將促進我國口腔診所成長和發展。美國權威的口腔診所管理專家指出：成功的牙科診所必須具備以下六個要素：1. 良好的口腔管理系統：包括醫生、助手及輔助人員的適當配比；優化的診療流程；準確的病人約定；協調的整體工作；客觀、準確的統計評估管理系統；良好的客戶溝通回訪與營銷橋梁；牙醫管家是可以達到這些要求的。2. 舒適便利的環境：創造家庭化的環境，

一個牙科技師的“比色”分享

烤瓷牙改色及上瓷其實不管是深改淺，還是淺改深，都需要重新上瓷 。所以需要比色準確 堆瓷的時候，是將體瓷堆上去，而我們平時比色的結果，都是體瓷的顏色。白的染黃，可以，黃的染白，同樣可以。因為染色是后期上釉的時候染的，只要把表面的釉給車掉，之后重新上釉上色就行了；飾瓷的最外層不一定都是透明瓷，不管是金屬內冠還是全瓷內冠，內冠完成之后，就是上瓷了。比色你們往往都是這樣比色的看這個圖實際上，你不可能在口腔里給患者畫上這四條黑線，這就需要你能抽象的想象有這么四條線，然后按照下面比色板分區比色。很麻煩，習慣了就好，這需要自我鍛

最新中國口腔專科醫院年門急診治療患者人次排行榜

在美歐日等世界發達國家，平均每人擁有牙醫比是2000：1，北歐甚至高達800：1。我國口腔醫師嚴重缺乏，我國目前牙醫數量緊缺且分布不均，牙醫與人口數量的比例為18000~110000，并且40%~50%的牙醫集中在發達地區。與歐美發達國家的比例相差巨大，距離我國的目標4000：1也還很遙遠。據《2013中國衛生統計年鑒》數據顯示，2012年中國醫療機構全年口腔疾病門急診人數為9755.8萬人次，其中344家口腔專科醫院門急診人數為7284.1萬人次。齒道根據各大口腔醫院的官方網站公布的數據并結合筆者了解到的醫院信息

一例口腔醫學院牙周病學的病例分析

病例：患者，XXX，女，42歲。主訴：左上后牙頰側牙齦腫脹三月現病史： 三月前發現左上后牙頰側牙齦腫脹前來綜合科就診，診斷為 4 "慢性根尖炎"，經根管治療、樁核冠修復后1月，牙齦仍有腫脹感、瘺管不愈且少量流膿，輕度咬合不適。牙體轉診要求牙周治療。10年來患者常有刷牙出血現象，偶有自發出血，可自行止住。無明顯牙齒松動。否認咬硬物史、夜磨牙習慣。未做過牙周治療。數年前雙側下后牙因齲拔牙。平時每天刷2次牙，橫刷+豎刷，否認不良習慣。既往史：曾在外院補牙、拔牙。家族史：無特殊。全身情況：健

華西口腔醫院國內首創的“一滴口水評估孩子患齲齒風險”新技術開始臨床應用

四川新聞網成都6月1日訊今日，四川大學華西口腔醫院邀請成都的孩子們到“口腔博物館”過六一兒童節。活動中，“一滴口水評估兒童患齲風險”的高科技受到家長和孩子們的歡迎。據了解，這項技術在國內屬首創。在口腔博物館四樓，144名小朋友現場接受口腔檢查。據兒童口腔科醫生黃睿潔介紹，今天的檢查主要以齲齒為主，其次是口腔衛生。四川新聞網記者了解到，今天的義診中發現最嚴重的一個齲齒患者，是一個五歲的小女孩，20顆牙齒只有2顆沒壞。而且這位小女孩的所有齲齒都沒有做過治療，她的家長認為換

種植體周圍炎的外科治療

種植體外科治療技術是基于牙周骨缺損外科治療的基礎上的。在種植體周圍病的外科治療前后，抗菌素的應用十分重要。常用的抗菌素是強力霉素和甲硝噠唑。也可根據實驗室的細菌敏感試驗來決定用哪種抗菌素。外科治療是目前國內外治療種植體周圍炎導致支持骨喪失的最普遍的一項技術，切除性手術使袋變淺，修整骨外形，清除種植體表面的菌斑牙石使之光潔；再生性手術，使種植體周圍的骨有再生。膜誘導組織再生術、骨移植術能有效地填補骨缺損、改善軟組織形態，增加種植體周圍骨組織新生骨量和再次骨結合率，種植體的穩固性得到了提高。一、種植體周圍骨缺損的類型一

口腔之家每日習題并附帶解析——材料

1、藻酸鹽類印模材料的凝固原理是A.離子交換變化B.物理變化C.化學變化D.室溫變化E.聚合變化參考解析粉劑型藻酸鹽印模材料與水混合及糊劑型與半水硫酸鈣混合后的凝固反應是置換與交聯。

口腔之家每日習題并附帶解析

51、直接咬合法是指A.卷舌后舔法B.后牙咬合法C.肌肉疲勞法D.吞咽咬合法E.以上均選【正確答案】：E【答案解析】：直接咬合法：是指利用（牙合）堤及（牙合）間記錄材料，囑患者下頜后退并直接咬合在一起的方法。無牙頜患者下頜有習慣性前伸，需要采取下述方法幫助患者下頜退回至正中關系位并咬合在一起。①卷舌后舔法；②吞咽咬合法；③后牙咬合法；④肌肉疲勞法。【該題針對“綜合”知識點進行考核】52、全口義齒選磨時，正中（牙合）一側上頜舌尖早期接觸，側方（牙合）沒有早接觸，則應選磨A.上頜舌尖B.下頜舌尖

口腔之家每日習題并附帶解析

41、戴全口義齒講話和進食時上下牙有撞擊聲。是由于A.排牙不準確B.下頜前伸C.下頜后退D.垂直距離過低E.垂直距離過高【正確答案】：E【答案解析】：垂直距離恢復得過大表現為面部下1/3距離增大，面部肌肉緊張，表情僵硬，口唇閉合困難，頦部皮膚皺縮，頦唇溝變淺。大開口時上下前牙切端間距離過小，息止頜間隙過小，說話或進食時義齒人工牙有撞擊聲，義齒不穩定，容易脫位。可能出現黏膜壓痛，面部酸痛，顳下頜關節不適，咀嚼費力，咀嚼效率低下。【該題針對“垂直距離恢復不正確的影響”知識點進行考核】42、全口義

凱爾特女人Celtic Woman《The Water Is Wide》

天籟之音凱爾特女人Celtic Woman官方現場The Water Is Wide

兒童牙科行為誘導漫談（三十四）：高在哪里？

上文提到幾類高手，他們究竟高在哪里？賣烤紅薯的往往是一個破爐子，路邊一放，一句話都不說。你聞到烤紅薯的香味就會不由自主地走過去。烤熟的紅薯一般比生的紅薯貴好幾倍，一個紅薯稱下來10來塊錢你也高高興興拿著走了。只需要借助紅薯的力量就把你銷售了，算高手嗎？烤紅薯可不是一個小生意，這幾年都開成連鎖店了。其背后的含義是，它已經歷了嘗試和考試，進入模式化經營的階段。看看杭州小伙怎么做的？一年60萬租金靠烤紅薯能承受，超出大家的想象吧？街頭小販就是那些賣真藥賣假藥賣老鼠藥賣刀賣鍋碗瓢盆的。他們什么柜臺都不需要，街邊劃一個幾平米

兒童牙科行為誘導漫談（三十三）：銷售高手

很長一段時間，博主很反感把醫學與銷售聯系在一起。大概在7、8年前，牙醫的工作是否是一種銷售行為引起不小的爭論。支持者認為，牙醫的工作核心就是銷售，銷售健康理念、銷售治療計劃等等，如果這一步邁不出去，后續的工作如何開展？反對者認為，患者因病求治，是希望得到你的幫助；你用專業的技能為他解除病痛，是這個過程的核心所在，與銷售沒有半毛錢的關系；如果患者沒有“求醫”的心態，最好不要接待。“醫不叩門”、“信巫不信醫、六不治”等都是這個道理。正反兩方面的觀點

兒童牙科行為誘導漫談（三十一）：虎狼非恐龍

有一類孩子脾氣很大，稍不順心就大吵大鬧，視所有的規則若無物，以挑戰權威、破壞規則為樂；他們害怕被人控制，“為什么要聽你的？我偏不！”；當遇到約束或感受到危險時，在行為上表現出明顯的進攻傾向，攻擊對象包括物品和人。在《九型人格》體系中，8號和反6號都具有反抗權威的特質。反6上篇博文已有描述，本文主要介紹8號的特征以及與這類孩子交往的注意事項。8號的人獨斷，有時具有攻擊性，對生命抱有“一不做二不休”的態度。他們通常是領袖或極端孤立者，善于關心和保護朋友，他們知道朋友在想什

兒童牙科行為誘導漫談（三十二）：閑聊

開博一月余，行為誘導的主要內容已經介紹完畢。從技術上看，其實就這么多，非常簡單不是嗎？任何人，只要你想做，經過一段時間的練習，都能熟練掌握。期間的關鍵點，個人體會有兩點：一是對情緒的良好控制。很多兒童牙醫有這樣的感覺，順的時候，孩子個頂個都很配合；不順的時候，連續會有好幾個孩子不配合。其實，并不是孩子有什么變化，而是一生的情緒發生了變化；二是與家長的充分溝通。焦慮的孩子背后，一定是焦慮的家長；但很多時候，家長并不是看你怎么說，而是看你怎么做。當家長真正理解了你的良苦用心，他會非常扮演好自己的角色。所以，用心去做就好

兒童牙科行為誘導漫談（三十）：黏黏蟲

有一類孩子性格內向，在陌生環境中像一只驚恐的小白兔，藏在家長后邊不肯出來；陌生人試圖與其接觸時，不管你怎樣努力地表達善意，他都不愿意哪怕是看你一眼；即便有非常感興趣的東西，也會讓家長先去接觸一下，看看沒有危險，自己才肯嘗試。與家長難以分離，是這類孩子典型的表現；遇到這類孩子，牙醫經常會感到無可奈何，你搞不清楚他看沒看見、聽沒聽見，似乎有一身的武藝卻施展不出來；如果有約束治療的經歷，其表現會更加拘束、躲閃和膽怯。他們多屬于6號性格（有一些不愿意與陌生人接觸的孩子屬于5號或9號性格，仔細觀察，你會發現這些孩子內心清晰而

兒童牙科行為誘導漫談（二十八）：九型人格

支配行為的是情緒，情緒的深處是基本恐懼和基本渴望。這是整個行為誘導體系的理論基礎。

兒童牙科行為誘導漫談（二十七）：五歲

五歲及更大一些的孩子進入一個相對穩定的成長期。他們的理性進一步加強，數理邏輯、抽象思維有了脫胎換骨的變化，能將數和量逐漸聯系在一起，可以根據抽象的描述、而不是直觀的比較還原出具體形象，但對1分鐘、1厘米等數量關系依然缺乏認識；價值觀、行為規范等等層面會主動向成年人認同的體系靠攏，但理性的約束力依然有限；對于傷害性刺激的泛化性聯想進一步減弱，大多數孩子會準確告訴你他害怕什么，比如高速手機（因為曾經引起過疼痛或不舒服），比如麻醉等。這個年齡段的孩子行為模式已經比較定型，你可以清晰地判斷其性格類型，并采取相應的措施。對于

兒童牙科行為誘導漫談（二十四）：兩歲

兒童牙科領域一般認為三歲以前的孩子缺乏合作能力，因為他們太小了，成年人與他們還不能建立有效的交流。兩歲以前，孩子還不能理解自己和環境之間存在邊界，“我的是我的，你的也是我的”是其真實寫照；兩歲左右，孩子的自我意識開始覺醒，他逐漸意識到自己和周圍環境之間存在邊界，超越邊界會受到懲罰。比如，兩歲的孩子會把手伸進插座里試試，如果吃了苦頭，他就知道以后不能把手伸進去了。“我的就是我的，你的好像不是我的吧？”是這個年齡段孩子的寫照。“可怕的兩歲”不是說這