每個(gè)人心中的美是不一樣的 對(duì)于我們牙醫(yī)來(lái)說(shuō) 唇齒之間的美難以用語(yǔ)言形容 渾然天成的修復(fù)體更是讓我們難以忘懷 然而每每看到一些不良的修復(fù)體 心里為患者感到悲哀 為作品人感到無(wú)奈 幾十年的寒窗苦讀的你們 忘了你們得當(dāng)初選擇口腔醫(yī)生的初心了嗎 這個(gè)世界上兩種錢不能錢 一個(gè)是醫(yī)生 一個(gè)是老師 不然就沒(méi)有人看病了 沒(méi)有人教育下一代了 患者給我們一個(gè)信任 我們就還他們一生幸福！！！
主訴：左上門牙腫脹數(shù)日
現(xiàn)病史：患者自訴兩年前在外院做了門牙的修復(fù) 一個(gè)月前左上門牙腫 服藥后消腫 前幾日腫脹厲害 影響正常生活 現(xiàn)來(lái)我院 要求治療
既往史：既往體健 否認(rèn)全身有特大疾病史 傳染病史 過(guò)敏史
檢查：11 21金屬烤瓷冠 21根尖部牙齦紅腫 牙痛 叩（+++）冷刺激無(wú)反應(yīng) 11無(wú)不適癥狀 全口牙周情況良好
X片示11 21根管內(nèi)有高密度陰影 根尖低密度陰影
診斷：11 21慢性根尖炎
處理：21從修復(fù)體舌側(cè)打開(kāi)通路 髓腔內(nèi)疑似纖維樁 高速和低速手機(jī)聯(lián)合去除樁核 在處理的過(guò)程中不斷拍片確認(rèn)方向 去除樁核后拔髓針去除牙膠 只有一個(gè)標(biāo)尖 膿液大量滲出 雙氧水和鹽水交替沖洗后 滲出減少 開(kāi)放髓腔 隔日復(fù)診
復(fù)診：腫脹明顯消失 患者自訴感覺(jué)良好 溝通后決定拆除11 21兩顆烤瓷冠后重新修復(fù) 去冠器直接去冠 去除11根管內(nèi)的充填物 15#K銼疏通根管 11 21根長(zhǎng)均為16MM平斷面 薩尼S3系統(tǒng)機(jī)擴(kuò)至2S 期間不斷用氯己定和鹽水交替沖洗 吸潮紙尖干燥根管后06 25#試尖
思博安熱牙膠系統(tǒng)根充 燙斷至根尖三分之一處后纖維樁恢復(fù)牙體組織
牙體預(yù)備后 硅橡膠取模 臨時(shí)牙恢復(fù)形態(tài)
復(fù)診：臨時(shí)牙良好 患者自訴無(wú)不適癥狀 去除臨時(shí)修復(fù)體 排齦 清理牙面 試戴全瓷修復(fù)體后粘結(jié) 常規(guī)醫(yī)囑 不適隨診
總結(jié)：沒(méi)有術(shù)前照片 預(yù)備牙體過(guò)長(zhǎng) 顏色還是有差距
來(lái)源:Kq88口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
