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首頁醫(yī)療熱點 醫(yī)學(xué)職稱:錯位的不是評審標(biāo)準(zhǔn),而是薪酬體系

醫(yī)學(xué)職稱:錯位的不是評審標(biāo)準(zhǔn),而是薪酬體系

2015年10月26日17:11  人氣:-

近日,有關(guān)醫(yī)生職稱評審的兩則消息引起了醫(yī)務(wù)界的強烈反響。一則是10月21日,浙江省衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘制度改革的意見(征求意見稿)》與《關(guān)于深化衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)評聘制度改革有關(guān)具體事項的通知》,總的指導(dǎo)思想是,對基層醫(yī)生的職稱評定,降低對論文等非臨床能力的要求。另一則消息來自網(wǎng)絡(luò),說的是,北京某大醫(yī)院規(guī)定,晉升副高職稱者要有一項專利,晉升正高職稱者,要有兩項實用新型或外觀設(shè)計專利,或一項發(fā)明專利。

從這兩條消息看,同樣是晉升職稱,前者門檻降低了,而后者提高了。同時,從一個側(cè)面也反映,基層醫(yī)生職稱晉升困難已經(jīng)成為普遍問題,而相反的是,北京大醫(yī)院高職稱醫(yī)生有點“人滿為患”,醫(yī)院無奈,不得不設(shè)置古怪的門檻以限制年輕醫(yī)生的晉升。
我國現(xiàn)在的醫(yī)院模式來自于西方,那我們先看看西方的情況。歐美及日本的醫(yī)生也有職稱,職稱評審的依據(jù)主要基于三個方面:學(xué)歷、科研水平和臨床能力,而且三者的要求都比較高,評審的標(biāo)準(zhǔn)比我們還嚴(yán)格。這些國家全民的規(guī)則意識都比較強,所以評審要規(guī)矩的多。此外,在大醫(yī)院,這些發(fā)達(dá)國家高級職稱醫(yī)生的比例比我們低。
不可否認(rèn),我國醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)行職稱評定制度有諸多弊端,其中備受詬病的是對臨床醫(yī)生科研論文的要求。其實,現(xiàn)有的評審制度也強調(diào)臨床技能,只是臨床標(biāo)準(zhǔn)比較模糊,絕大部分人都能夠通過,而在論文這一關(guān)卻構(gòu)成了障礙,所以論文成了眾矢之的。
如果取消了論文標(biāo)準(zhǔn),那臨床能力標(biāo)準(zhǔn)如何操作?用什么量化?好與不好誰說了算?如何去把關(guān)?根據(jù)浙江省的最新改革意見,放松標(biāo)準(zhǔn),但是要限制晉升人數(shù)。那今后的情況可能是,名額少,標(biāo)準(zhǔn)又模糊,你以為對你沒有論文要求,其實對別人同樣也沒有要求,門檻降低了,基層的醫(yī)生照樣邁不過去,誰能晉升,只有上邊知道。前些年人們詬病高考,說一考定終身有弊端,高分也許低能。可在我們這個潛規(guī)則大于規(guī)則的社會里,如果取消這個硬性標(biāo)準(zhǔn)而改為綜合素質(zhì)評估的話,我估計窮人的孩子將永無出頭之日。
仍以浙江為例,同樣是晉升高級職稱,如果對基層醫(yī)院的醫(yī)生放松了標(biāo)準(zhǔn),而對大醫(yī)院的醫(yī)生卻還嚴(yán)要求,這是不是對大醫(yī)院的年輕醫(yī)生不公平?試想一下,由于標(biāo)準(zhǔn)的放松,基層的醫(yī)生一個個都成為主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師,那是一個什么狀況?或者說,為了公平,對全省的醫(yī)生晉升高級職稱都不再要求論文,那是不是意味著醫(yī)生可以放松科學(xué)研究。

轉(zhuǎn):中國醫(yī)學(xué)論壇報

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