造成牙體缺損最常見的原因是齲病與外傷，其次是磨損、酸蝕和發育畸形等。

（1）齲病可以使牙體硬組織脫礦而缺損。輕的缺損可以表現為脫礦、變色、齲齒形成；重者牙冠部分破壞；嚴重缺損甚至牙冠全部缺失而僅存殘根。

（2）交通事故。意外碰擊或咬硬食物等造成的牙體缺損稱為牙折，輕傷者僅切角或牙尖，重者可使整個牙縱折，斜折或根。隱裂牙常見不易發現的裂紋，前期表現為牙本質過敏的癥狀，如遇較大外力，則易牙折。

（3）牙在行使咀嚼功能時產生生理性磨耗，亦可因不良習慣或夜磨牙等原因引起的病理性磨損，導致牙體缺損。

（4）由于酸和機械磨耗共同作用導致的牙唇面、頰面的牙頸部釉牙骨質交界處形成的契狀缺損。經常與酸接觸的工作人員，牙受到酸霧和酸酐的作用而脫鈣，導致牙體組織逐漸喪失，此原因臨床上較少見，但亦是牙體缺損原因之一。

（5）牙釉質發育不全、斑釉牙、牙體形態異常以及四環素牙等牙體發育畸形亦常伴有或導致牙體缺損。