口腔醫(yī)師眼里不能只有“牙”，必須具備“整體觀念”。
口腔醫(yī)師不能只是一個(gè)“看牙匠”，而應(yīng)該具備整體觀念。
一顆 “智齒”該不該拔，本來是“一目了然”的問題
有盲袋，會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎的要拔
影響第二磨牙齲壞或者牙周問題的要拔
引起其他病變（囊腫、神經(jīng)病變……）的也要拔
正位萌出到位，與對頜牙建立了咬合關(guān)系的不用拔
完全埋在骨頭里的不用拔
然而，當(dāng)從口頜系統(tǒng)整體功能的視角去分析時(shí)，看似貌似簡單的問題就變得很不一樣。
“看” 著挺好的牙，卻很可能是個(gè)坑。
第一，“建立了咬合關(guān)系”可以不拔？
正位萌出到位，在牙尖交錯(cuò)位建立咬合關(guān)系，只是一個(gè)靜態(tài)的狀況。口頜系統(tǒng)的功能要靠運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)，而一旦動(dòng)起來，很多“看”似建立了正常咬合關(guān)系的智齒很可能會造成咬合干擾，給整個(gè)口頜系統(tǒng)帶來傷害。
這樣 “萌出到位有咬合” 的智齒應(yīng)該拔掉
第二，完全埋在骨頭里可以不拔？
完全埋在牙槽骨里的下頜智齒，它本身倒是不出問題。但是這些近中或水平阻生的智齒，會推擠下頜第二磨牙，導(dǎo)致第二磨牙伸長：
然后，第二磨牙造成咬合干擾、早接觸，前牙開 牙合…………
甚至髁突吸收：
所以，這種智齒也還是要拔掉。
以上所述都只是冰山一角，智齒的毛病還多；重要的是，作為醫(yī)生，你從哪個(gè)角度來考量。
但是，絕對不是“有咬合”、“不發(fā)炎”那么簡單。
不會分析？
那給你個(gè)簡單粗暴的解決方案 ——智齒全干掉！
來源于齒道
