牙齦出血，口腔科常見的癥狀之一，指的是牙齦的自發性或輕微刺激引起的出血。有過牙齦出血經歷的人不少，但卻很少會有人有「如臨大敵」的感覺，甚至只用清水漱漱口就隨它去了。殊不知，這樣你可能正筑成大錯。
牙齦出血的原因可分為局部因素、全身因素和其他因素。
局部因素
包括由菌斑、牙石的堆積引發的牙齦炎，牙周炎等，也可能是機械、化學的局部刺激，以及局部組織過敏導致牙齦的紅腫出血等。
全身因素
包括內分泌改變和全身性疾病的影響。性激素和孕激素升高會導致牙齦組織敏感，輕微的刺激即可能引發非特異性的炎癥，導致牙齦增生和出血，如妊娠期齦炎及牙齦瘤、青春期齦炎。全身性的疾病，如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝功能異常、腫瘤等也可能引起牙齦出血。
致病的機制包括導致機體的抵抗力下降，誘發牙齦的炎癥，引起牙齦出血；以及導致凝血系統障礙、血管的器質性變化、血流動力學改變等。
其他因素
包括吸煙、抗凝藥物的服用等。
總結：
不難看出，牙齦出血可以是牙周疾病的表現；也可能是全身疾病在口腔的重要表征。有牙齦出血癥狀，宜及時就醫，查明出血原因，對癥治療。
對局部因素引起的牙齦出血，應給予常規的牙周治療，配合口腔預防保健的正確引導，改善牙齦出血的狀況，終止病變的發展。
如果排除口腔局部因素，則應該去血液科進行系統的全面檢查，明確病因并進一步治療。
造成牙齦出血的全身性疾病，如血友病、白血病、再生障礙性貧血、腫瘤及肝功能嚴重受損等，都需要通過凝血因子、白細胞分類、血小板數目的異常等一系列實驗室檢查以確診。對于這些嚴重疾病，早發現早治療往往十分關鍵；忽視了牙齦出血這一關鍵性提示，可能失去的就是寶貴的生命。對于牙齦腫脹的表征不是特別明顯，但牙齦特別敏感，輕微的刺激就出現出血不止的情況，尤其需要引起重視。
牙齦與全身健康息息相關。牙齦出血，沒你想的那么簡單，它可能是機體對某些嚴重疾病發出的「紅色警報」。是防患于未然，保持口腔與身體的健康；或是聽之任之，聽天由命？答案不言而喻。
來源：竇倩 史克牙e匯
