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首頁(yè)綜合病例 牙不好全身遭殃!從0歲到80歲“護(hù)牙指南”

牙不好全身遭殃!從0歲到80歲“護(hù)牙指南”

2015年07月18日11:40  人氣:-

轉(zhuǎn):DSD微笑設(shè)計(jì)

導(dǎo)讀

牙齒,是陪伴我們一生的親密伙伴。除了幫助咀嚼食物,它還是人體健康的一面鏡子。牙齦出血、牙齦紅腫、牙疼……很多人以為忍忍就能過(guò)去的“小毛病”,在口腔專(zhuān)家眼里,是牙齒發(fā)出的“求救信號(hào)”,這些牙病輕則影響外觀,嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)全身健康產(chǎn)生不利影響。


可見(jiàn),從胎兒期到成人期,再到老年,我們都該為護(hù)牙做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院口腔科的多位專(zhuān)家,根據(jù)不同年齡給出一份“一生的護(hù)牙重點(diǎn)”。

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受訪專(zhuān)家


解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任 郭斌

解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心兒童口腔科副主任醫(yī)師 閆黎津

解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心正畸科副教授 徐璐璐

解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心口腔內(nèi)科副教授 王成龍

解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心老年口腔科主任 李穎超


牙不好全身都遭殃

俗話說(shuō):“牙不好,疾病滿身跑。”口腔是食物進(jìn)入人體的首個(gè)通道,多項(xiàng)國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),牙的好壞與全身健康密切相關(guān),牙不好,不僅影響容貌,更會(huì)影響全身健康。

更易患癌

美國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),牙齦疾病是頭部腫瘤增加的重要原因。日本名古屋大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心研究也發(fā)現(xiàn),牙齒脫落比率高的人,食道癌發(fā)病率增加136%,頭頸癌增加68%,肺癌增加54%。此外,牙不好,口腔癌、舌癌等風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

心臟病風(fēng)險(xiǎn)高

英國(guó)國(guó)民衛(wèi)生保健系統(tǒng)和利茲大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),年輕時(shí)有過(guò)嚴(yán)重掉牙史的人,死于心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比那些掉牙數(shù)小于或等于4顆的人高出35%。日本相關(guān)專(zhuān)家也指出,牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液,不僅會(huì)造成血小板凝固,還會(huì)直接在動(dòng)脈形成血栓,引起急性心肌梗塞。

腸胃遭殃

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院牙體牙髓科主任侯本祥教授告訴記者,牙不好,咀嚼能力便受限,老年人尤其如此。如果食物得不到充分咀嚼,便會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。久而久之,胃腸道的分泌功能也可能受影響,出現(xiàn)胃痛、腹痛、腹脹、惡心、消化不良、便秘等癥狀。

容易咽炎

睡前不刷牙的習(xí)慣要不得。南京市婦幼保健院口腔保健科主任吳永正說(shuō),很多年輕人睡前愛(ài)吃零食、燒烤等,但吃完又不及時(shí)刷牙、漱口,殘留在牙齒和口腔內(nèi)的食物殘?jiān)o細(xì)菌創(chuàng)造了生存環(huán)境,時(shí)間長(zhǎng)了,當(dāng)細(xì)菌長(zhǎng)到一定范圍后,就可能轉(zhuǎn)移到咽喉部,引發(fā)炎癥。

記憶力受損

美國(guó)北卡羅來(lái)納州立大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),牙齒數(shù)量越少、牙齦問(wèn)題越嚴(yán)重,其記憶力、思維能力的得分越低。研究人員認(rèn)為,這可能有兩大原因,一是口腔健康差可能意味著飲食較差,有益大腦健康的營(yíng)養(yǎng)攝入就較少;二是口腔疾病特別是牙齦炎,會(huì)在整個(gè)人體循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)引發(fā)炎癥,從而影響認(rèn)知功能。

讓人抑郁

澳洲迪肯大學(xué)一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),牙齒好壞與抑郁癥存在關(guān)聯(lián)。研究人員分析發(fā)現(xiàn),61%的受調(diào)查者有抑郁癥狀,同時(shí)在過(guò)去1年中牙齒有過(guò)不適感,57.4%的人自認(rèn)為牙齒健康狀況不好。

此外,許多研究還發(fā)現(xiàn),孕婦患上牙周炎,會(huì)增加早產(chǎn)兒、低體重兒的出生幾率。口腔問(wèn)題還對(duì)糖尿病、關(guān)節(jié)炎等控制不利。

一生的護(hù)牙重點(diǎn)

從胎兒期到成人期,再到老年,護(hù)牙可以說(shuō)是貫穿一生的大事,不管在哪個(gè)時(shí)刻出現(xiàn)問(wèn)題,都會(huì)對(duì)健康造成影響。那么,不同年齡段在護(hù)牙時(shí)有哪些注意事項(xiàng)和防護(hù)重點(diǎn)?《生命時(shí)報(bào)》采訪多位口腔科專(zhuān)家為你解答。


懷孕前

不疼不腫也要查牙

讓孩子擁有一副健康的牙齒,是每個(gè)家長(zhǎng)的心愿,但很多人不知道,妊娠期準(zhǔn)媽媽的口腔護(hù)理也可能影響孩子的牙齒。

孩子的乳牙從胚胎第二個(gè)月開(kāi)始發(fā)生,恒牙在胚胎第四個(gè)月開(kāi)始發(fā)生,所以孕期母體,也就是準(zhǔn)媽媽們的心理、生理和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)將影響胎兒牙齒的發(fā)育。同時(shí),妊娠時(shí)體內(nèi)的雌性激素和孕酮水平明顯升高,容易發(fā)生齲病與牙齦炎,應(yīng)特別注意定期進(jìn)行口腔檢查,并選擇適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)。


一般來(lái)說(shuō),妊娠期前3個(gè)月為易流產(chǎn)時(shí)期,此時(shí)做口腔醫(yī)療一般僅限于處理急癥,應(yīng)避免X線照射。可在妊娠中期治療齲病,避免因劇烈牙痛而誘發(fā)流產(chǎn)和早產(chǎn)。

需要提醒的是,口腔檢查是準(zhǔn)媽媽容易忽視的產(chǎn)前檢查,一旦發(fā)生病變,會(huì)危及孕婦及胎兒的健康。建議在準(zhǔn)備懷孕前,即使牙齒不疼不腫,也應(yīng)做一次全面的口腔檢查和保健,包括及時(shí)治療有病變的牙齒;做一次全口潔牙,以去除牙石、牙菌斑及色素等;治療牙周疾病;拔除不能保留的牙齒、反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒或殘根、殘冠,以免后患;拆除不良修復(fù)體;修復(fù)缺失牙,以恢復(fù)咀嚼功能。

另外,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)多吃富含鈣質(zhì)的食物,少吃甜食酸食,每天要早晚刷牙、使用牙線,牙縫大的話還要用牙縫刷。假如孕婦出現(xiàn)了口腔問(wèn)題,要及時(shí)就診,孕期4~6個(gè)月是口腔治療相對(duì)安全的時(shí)期。


最后,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)了解一些兒童乳牙的生長(zhǎng)、發(fā)育、礦化及萌出情況,常見(jiàn)兒童口腔病的預(yù)防方法,不同年齡時(shí)期兒童口腔護(hù)理知識(shí)等,讓寶寶自出生后就能受到適當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理。


幼兒期

護(hù)好六齡齒最重要

兒童6歲左右除了前牙替換外,在乳牙磨牙的后面會(huì)長(zhǎng)出新的恒磨牙,即“六齡齒”。由于其位置隱蔽,往往被忽視。臨床上,孩子換牙期發(fā)生的“六齡齒”齲壞,甚至波及牙髓牙根出現(xiàn)炎癥、牙髓壞死及牙痛的情況非常多見(jiàn)。

“六齡齒”咬合面的面積是最大的,窩溝點(diǎn)隙復(fù)雜,它在萌出時(shí)咬合面部分被牙齦瓣覆蓋的時(shí)間長(zhǎng),牙面上很容易滯留細(xì)菌和食物殘?jiān)瘸龊蟮竭_(dá)咬合平面與上牙接觸的時(shí)間長(zhǎng),無(wú)法靠咀嚼運(yùn)動(dòng)自潔牙面。加上孩子的護(hù)齒意識(shí)弱,造成齲壞進(jìn)展很快。


所以一旦發(fā)生齲壞,甚至繼發(fā)牙髓、尖周炎,最終導(dǎo)致殘冠、殘根、失牙時(shí),對(duì)咀嚼功能、頜面部骨組織和軟組織的生長(zhǎng)發(fā)育、正常恒牙咬合建立的危害,遠(yuǎn)比別的恒牙要嚴(yán)重得多。

因此,家長(zhǎng)要重視孩子換牙期,每3至6個(gè)月進(jìn)行必要的口腔檢查,及早治療乳、恒牙疾患,在口腔衛(wèi)生、飲食等方面予以關(guān)注。最好到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)給孩子做“六齡齒”的窩溝封閉,就是在它的表面窩溝點(diǎn)隙涂一層樹(shù)脂材料,使殘?jiān)途卟灰锥逊e,以減少它的齲壞發(fā)病幾率。


青少年

牙不齊最好戴牙套

每到寒暑假,去醫(yī)院矯正牙齒畸形成了不少學(xué)生的假期功課,低齡患兒都會(huì)比平時(shí)增加好幾倍。

牙齒畸形包括很多類(lèi)型,如常說(shuō)的齙牙、地包天、牙齒擁擠等,不僅影響青少年的口腔正常功能,還影響了孩子們的容貌,讓他們產(chǎn)生自卑心理。


因此,青少年時(shí)期的護(hù)牙重點(diǎn)首先是做好防護(hù)。比如定期進(jìn)行口腔檢查,早期治療齲齒,避免因乳牙早失或滯留導(dǎo)致恒牙替換障礙;避免吃的食物過(guò)細(xì),牙槽骨得不到足夠刺激,頜骨生長(zhǎng)受到限制。


其次,已出現(xiàn)影響生長(zhǎng)發(fā)育的骨性問(wèn)題及妨礙頜、面正常功能的錯(cuò)牙合畸形,需早期進(jìn)行矯治(3~5歲),將牙合頜的發(fā)育導(dǎo)向正常,如“地包天”、咬唇、吮指等。


最后,無(wú)骨性問(wèn)題的錯(cuò)牙合畸形,最佳矯治年齡在11~12歲,方法主要有固定矯治器及功能性活動(dòng)矯治器。固定矯治器是通過(guò)連結(jié)在每個(gè)牙面上的托槽及固定器上的弓絲,對(duì)牙齒進(jìn)行移動(dòng),使其排列整齊;功能性活動(dòng)矯治器是一種活動(dòng)的矯正裝置,利用青少年頜面部生長(zhǎng)發(fā)育潛力,對(duì)異常進(jìn)行調(diào)整。


中青年

牙周炎是最大隱患

調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)70%的成人都患有牙周炎等口腔疾病,且就醫(yī)率非常低,主要原因是很多人口腔防護(hù)意識(shí)較差。

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生,會(huì)導(dǎo)致牙菌斑和牙石堆積。一些全身因素如糖尿病、內(nèi)分泌紊亂等會(huì)造成全身抵抗力下降,也會(huì)促進(jìn)牙周疾病的發(fā)生。另外,在口腔疾病的治療過(guò)程中,如果齲齒充填不合理,假牙鑲得不密合,也會(huì)造成口腔內(nèi)菌斑和食物殘屑不易清潔干凈,加重牙周病。

牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩個(gè)階段,牙齦炎如果不及時(shí)治療,往往發(fā)展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型癥狀。發(fā)生牙齦炎時(shí),牙齦邊緣會(huì)呈現(xiàn)鮮紅色或紫紅色,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)糜爛。一旦觸碰牙齦,便會(huì)流血,同時(shí)還伴有明顯的口臭。此時(shí)牙齦腫脹,失去彈性,更易出血,牙齦與牙齒分離。發(fā)展到一定程度,還會(huì)導(dǎo)致咀嚼無(wú)力,牙齒松動(dòng),甚至脫落。

認(rèn)真潔牙是預(yù)防牙齦炎和牙周炎的關(guān)鍵。要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣與正確的方法,做到早晚各刷一次牙和飯后漱口。如果牙縫大,或不易刷到,要通過(guò)牙線清潔。牙周病患者一經(jīng)確診就要積極治療,并通過(guò)持之以恒的口腔保健來(lái)保持療效,防復(fù)發(fā)。


老年人

缺牙要鑲壞牙要補(bǔ)

老年人口腔組織器官呈退行性變化,牙齦萎縮,牙根外露,菌斑很容易在根部堆積并形成根面齲;癥狀重度磨耗出現(xiàn)的牙本質(zhì)敏感,是兩個(gè)大問(wèn)題。若不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致牙齒喪失。


為此,老年人一定要定期到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及早發(fā)現(xiàn)并治療口腔疾病并養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

首先,要提高自我保健能力,用毛軟且有彈性的牙刷,早晚刷牙,刷牙時(shí)間3~5分鐘,切忌暴力、橫向刷牙;由于老年人牙縫較寬,需借用間隙刷、牙線、沖牙器才能達(dá)到口腔清潔的目的;在進(jìn)食時(shí)應(yīng)采用雙側(cè)交替咀嚼,以免導(dǎo)致功能側(cè)嚴(yán)重磨耗以及對(duì)側(cè)組織的廢用。

最后,已患有根面齲、牙髓炎疾病的老年患者可以通過(guò)補(bǔ)牙,根管治療等方法保存患牙,而非直接拔除。對(duì)于牙體缺損、缺失的老年患者可以視具體情況科學(xué)設(shè)計(jì),通過(guò)活動(dòng)義齒、固定義齒、種植義齒來(lái)恢復(fù)咀嚼、發(fā)音、美觀等功能。


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