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首頁美學(xué)修復(fù) 下頜無牙頜種植修復(fù)過程

下頜無牙頜種植修復(fù)過程

2017年05月07日10:40  人氣:-

下頜無牙頜種植修復(fù)過程

病例簡介:患者:李女士,71歲

下頜假牙戴不穩(wěn),要求固定修復(fù);

現(xiàn)病史:下頜假牙戴了多年,最近有顆牙脫落戴不穩(wěn)求診

既往史:有高血壓病史,否認(rèn)其他特殊病史,

檢查:上頜無牙頜假牙穩(wěn)定性尚可,下頜3435364243殘根;33殘冠1-2度松動,其他牙齒缺失;CBCT檢查:下頜牙槽骨前牙區(qū)骨高度足,后牙區(qū)骨高度最低為8mm,骨寬度足。

2.診斷:牙列缺失

3,治療計(jì)劃:依據(jù)檢查及主訴,擬323436434446植入6顆osstem植體,無即刻拔除33殘冠目的方便戴過渡性臨時(shí)活動義齒,6個(gè)月后完成二氧化鋯冠橋修復(fù)

4.治療過程:

1)術(shù)前檢查,拍攝臨床照片及CBCT檢查,制取活動義齒參考模型,指導(dǎo)后期最終修復(fù)的牙齒排列

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2)術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)過程,測量血壓及血糖,簽種植知情同意書;嚴(yán)格遵循無菌操作,局麻下采用微創(chuàng)技術(shù)于323436分別植入osstem4.0X10,4.0X10,4.5X7; 434446分別植入osstem4.0X1O,4.0X10,4.5X7.初期穩(wěn)定性均達(dá)到了35N.CM以上;嚴(yán)密縫合,止血,種植體位點(diǎn)和方向與設(shè)計(jì)一致。

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3)在石膏模型上重寸舊義齒并且調(diào)整,即刻戴入患者口內(nèi),目的恢復(fù)患者一部分功能和減少軟組織腫脹

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4)三個(gè)月后行種植二期手術(shù)并拔除33殘冠,于34364346種植體接入成品基臺,調(diào)改活動義齒做一個(gè)改良式的套筒冠覆蓋義齒。

5)患者過渡使用2個(gè)月,待33牙槽窩和種植體周圍軟組織愈合后制取最終印模,及結(jié)合臨時(shí)修復(fù)體確定咬合關(guān)系并記錄

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6)數(shù)字化義齒制作中心制作完成修復(fù)體臨時(shí)冠橋試戴,合適后完成最終二氧化鋯橋修復(fù)體

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健康的牙齦袖口

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戴牙:試戴,拍片確定邊緣密合后調(diào)整咬合,試戴一周后患者適應(yīng),咬合良好,基臺加力30N.CM,粘接劑粘固,去除多余粘結(jié)劑,拍片確定有無粘接劑殘留,并進(jìn)一步微調(diào)咬合

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微笑是最美的溝通語言,患者的滿意是我們的追求

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6)6個(gè)月后復(fù)查,修復(fù)體密合性均良好,修復(fù)效果符合預(yù)期,醫(yī)囑患者做好口腔衛(wèi)生預(yù)防種植體周圍炎

結(jié)果:本病例在觀察期內(nèi),種植修復(fù)獲得了良好的美觀功能的穩(wěn)定性

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來源:劉勇醫(yī)生

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