文獻出處
Clin. OralImpl. Res. 00, 2016, 1–5. doi: 10.1111/clr.12849
文獻作者
CarloCafiero，MarcoAglietta，Vincenzo Iorio-Siciliano，Giovanni E. Salvi，Andrea Blasi，Sergio Matarasso
研究背景
種植體周圍炎是導致種植失敗的常見原因。研究認為，完善的菌斑控制和定期開展牙周支持治療，包括種植體部件的清潔可以去除菌斑生物膜，降低種植體周圍炎的發生率。天然牙和種植體周圍的菌斑堆積與其表面粗糙程度、表面自由能和化學組成均有關聯。電鏡掃描顯示，使用金屬刮治器或超聲儀器會在植體表面產生肉眼可見的改變，包括使原本光滑的表面變粗糙，而使用碳纖維刮治器，橡皮杯拋光膏及噴砂粉未觀察到植體頸部或基臺表面變粗，因而認為它們更適用于種植體維護。目前市場上有多種可用于天然牙和種植體周圍維護的儀器和產品，但較少有關于其應用于種植體頸部的研究。
研究目的
該實驗旨在評價8種牙齒清潔和拋光方法對種植體光滑頸部表面粗糙度的影響。
研究材料
50顆Straumann軟組織水平種植體，光滑頸部長度為2.8mm，用夾鉗固定，僅頸部暴露。
每顆種植體的表面對半分為2個實驗區域，故總共有100個實驗區域。
研究方法
對80個實驗區域進行如下8種處理，20個區域作為對照。
含鋯顆粒的拋光膏，融化在甲醛溶液中，用硅膠橡皮杯蘸取拋光，手機轉速為800rpm，拋光5s。
含鋯顆粒的拋光膏，融化在甲醛溶液中，用小毛刷蘸取拋光，手機轉速為800rpm，拋光5s。
珍珠巖制取的拋光膏，用硅膠橡皮杯蘸取拋光，手機轉速為800rpm，拋光5s。
珍珠巖制取的拋光膏，用小毛刷蘸取拋光，手機轉速為800rpm，拋光5s。
用氧化鋯陶瓷樁增強的復合樹脂拋光車針拋光5s。
用氧化鋯陶瓷樁增強的復合樹脂橄欖球狀車針拋光5s。
8.使用噴砂系統和甘氨酸噴砂粉，對植體表面距離5mm噴砂10s，兩組壓力設置不同，第7組為低壓噴砂，第8組為高壓噴砂。
由10位操作員對植體表面進行處理，隨后測量表面粗糙度。
研究結果
表面粗糙度：甘氨酸粉低壓噴砂治療后植體平均粗糙度（Ra值）沒有顯著改變，而高壓噴砂治療會使Ra值減小。粗糙深度：相比對照組，所有治療都導致粗糙深度降低。除甘氨酸粉高壓噴砂治療后數值比對照組顯著降低外，所有實驗組與對照組均無顯著差異。
研究結論
本實驗納入的8種療法均可用于牙周支持治療中的常規保健和菌斑清除。在選擇治療方法時，首先應考慮器械是否易到達種植體頸部及其解剖形態。甘氨酸粉高壓噴砂治療會使種植體頸部表面更為光滑。
來源：Clin. OralImpl. Res. 00, 2016, 1–5. doi: 10.1111/clr.12849
