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乳牙Ⅱ類洞型制備的原則和要求

2016年09月02日10:14  人氣:-

乳牙Ⅱ類洞型制備的原則和要求

若為單面洞,乳磨牙鄰面齲于接觸點(diǎn)以下,且鄰牙缺失或鄰牙相接鄰面亦有齲蝕,牙鉆可以達(dá)到時(shí),可制成單面洞型。頰壁與舌壁應(yīng)達(dá)自潔區(qū),齦壁之釉質(zhì)與軸壁成直角,牙本質(zhì)部分可稍斜向根方增加固位。操作時(shí)應(yīng)注意齦壁與軸髓壁所形成之線角處易露髓(圖7-10)。

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a.單面洞

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a.齦壁牙本質(zhì)部可稍斜向根方

圖7-10 乳牙單面Ⅱ類洞制備的原則

若為復(fù)面洞,頜面洞型制備的原則與Ⅰ類洞相同。鳩尾峽之寬度應(yīng)為頰舌牙尖間距離的1/3左右。由于乳牙頸部收縮明顯,故齦壁越近牙頸方向,軸壁越近牙髓,易露髓。為避免露髓,軸壁可作成傾斜狀與牙髓保持一定的距離。軸髓壁與髓壁所形成之線角應(yīng)修整成圓鈍狀,防止臺(tái)階的楔形力將充填體折斷。由于乳磨牙牙頸部之釉柱多為水平向,齦壁亦作成水平狀。頰、舌壁向鄰面處與牙表面相交處以90°為理想角度,角度過(guò)大或過(guò)小易使該處充填體或牙體發(fā)生折裂,導(dǎo)致充填失敗。當(dāng)乳牙接觸點(diǎn)、齦緣或齲蝕較近頜面時(shí),可制備成無(wú)臺(tái)階形復(fù)面洞(圖7-11)。

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a.制備軸壁應(yīng)注意髓角

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b.頰、舌壁的要求

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c.頰舌壁形成不當(dāng)易折裂

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d.無(wú)臺(tái)階型Ⅱ類洞

圖7-11 乳牙Ⅱ類洞制備的原則

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