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乳牙Ⅱ類洞型制備的原則和要求

2016年09月02日10:14 

若為單面洞,乳磨牙鄰面齲于接觸點以下,且鄰牙缺失或鄰牙相接鄰面亦有齲蝕,牙鉆可以達到時,可制成單面洞型。頰壁與舌壁應達自潔區,齦壁之釉質與軸壁成直角,牙本質部分可稍斜向根方增加固位。操作時應注意齦壁與軸髓壁所形成之線角處易露髓(圖7-10)。

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a.單面洞

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a.齦壁牙本質部可稍斜向根方

圖7-10 乳牙單面Ⅱ類洞制備的原則

若為復面洞,頜面洞型制備的原則與Ⅰ類洞相同。鳩尾峽之寬度應為頰舌牙尖間距離的1/3左右。由于乳牙頸部收縮明顯,故齦壁越近牙頸方向,軸壁越近牙髓,易露髓。為避免露髓,軸壁可作成傾斜狀與牙髓保持一定的距離。軸髓壁與髓壁所形成之線角應修整成圓鈍狀,防止臺階的楔形力將充填體折斷。由于乳磨牙牙頸部之釉柱多為水平向,齦壁亦作成水平狀。頰、舌壁向鄰面處與牙表面相交處以90°為理想角度,角度過大或過小易使該處充填體或牙體發生折裂,導致充填失敗。當乳牙接觸點、齦緣或齲蝕較近頜面時,可制備成無臺階形復面洞(圖7-11)。

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a.制備軸壁應注意髓角

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b.頰、舌壁的要求

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