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首頁牙體牙髓 前牙拆樁+修補(bǔ)穿孔 科貿(mào)嘉友收錄

前牙拆樁+修補(bǔ)穿孔 科貿(mào)嘉友收錄

2017年09月11日15:32  人氣:-

穿孔是上頜前牙根管治療及樁道預(yù)備的并發(fā)癥之一,該病例描述了一例上頜前牙根管再治療拆樁及穿孔的修補(bǔ)的全過程。

作者首先上橡皮障,去除粘樁核周圍固劑,然后使用超聲工作尖逆時(shí)針接觸樁核的上端,使樁核震松。用血管鉗去除樁核。

然后再顯微鏡下尋找位于穿孔舌側(cè)的根管,使用小號(hào)不銹鋼銼探查、定位根管,然后用超聲工作尖擴(kuò)大根管口,使用機(jī)用旋轉(zhuǎn)鎳鈦器械將根管成形、清理,然后使用熱牙膠將根管充填。

最后用酒精去除髓腔內(nèi)殘余并污染穿孔處的根充糊劑,使用負(fù)壓吸引器干燥穿孔處,去除穿孔中的肉芽組織,然后使用Biodentine生物陶瓷材料修補(bǔ)穿孔。

該病例對(duì)穿孔和根管的處理存在爭(zhēng)議。可選擇先修補(bǔ)穿孔,然后再進(jìn)行根管成形、清理和充填。或先成形、清理根管,使用主尖占據(jù)根管空間,然后修補(bǔ)穿孔后再行根管的充填,以避免根充材料污染穿孔處。

來源:原創(chuàng) 牙髓病學(xué)Endodontics

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