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首頁材料應用 間隙保持器的應用

間隙保持器的應用

2017年10月23日15:16  人氣:-


兒童的乳牙會因各種原因過早缺失。牙齒在牙弓中保持正確的位置是多方面力量相互作用的結果。牙齒缺失,會造成其他牙齒的位置變化:鄰牙向缺牙間隙傾斜移位,對合牙會上長或下垂,造成咬合紊亂。而乳牙的缺失必然會對恒牙列產生不良影響,所以,間隙保持是非常重要的。


乳牙早失包括以下幾個原因:晚期齲齒被拔除、恒牙異位萌出,乳牙根過早吸收脫落、牙齒因外傷脫落、先天牙齒缺失等。乳牙早失后大約有50%以上的缺牙間隙變小或消失,并導致繼承恒牙的萌出錯位或阻生。臨床常采用間隙保持的方法,以預防咬合紊亂的發生。 ­


間隙保持器臨床常見以下幾種: ­

1.絲圈保持器:適用于一側單個乳磨牙缺失或雙側單個乳磨牙早失,又不適合用其他保持器裝置者。


間隙保持器的應用


2.功能性活動保持器:適用于多個乳磨牙缺失。


間隙保持器的應用

間隙保持器的應用


3.舌弓保持器:


間隙保持器的應用

間隙保持器的應用

間隙保持器的應用


乳牙早失時,可參考其早失部位及牙列和咬合的發育階段,決定間隙保持器的種類。根據其固定方式的不同分為: ­

(1)半固式間隙保持器:

①遠端冠式導萌間隙保持器;

②全冠絲圈式間隙保持器;

③帶環絲圈式間隙保持器。 ­

(2)固定式間隙保持器:

①舌弓式間隙保持器;

②Nance腭弓間隙保持器。 ­

(3)活動式間隙保持器 ­


磨牙齲壞,引起牙冠近遠中徑縮小;另殘根及早失牙等可造成鄰牙移動;乳磨牙的牙髓、牙周組織感染,引起牙根吸收障礙,不能正常脫落。皆會造成恒牙替換位置不足,導致恒牙錯位、異位或萌出障礙[1]。我們在臨床工作中制作絲圈式間隙保持器解決此問題,從而保持了牙弓的長度和寬度,使繼承恒牙在合適位置正常萌出,取得了較好的臨床效果 。 ­


1,材料與方法

制作方法 適應癥的選擇: ­

(1)單側第一乳磨牙的早失; ­

(2)第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙早失; ­

(3)雙側乳磨牙早失,用其它保持器困難的病例。 ­

制作:在基牙上做帶環或全冠,再在其上焊接絲圈,絲圈的頰舌徑比后繼恒牙的頰舌徑稍寬。絲圈與牙尖接觸位置要在其遠中最突點或稍下方。與第一恒磨牙接觸點應在近中外形高點。


來源:康強網­



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