1.激光的特性:
(1)單一波長、同相、準直、高能量密度;
(2)有關激光的幾個概念:波長(Wave length):決定激光的特性;
(3)Er:YAG激光波長2940nm,具有對水分的吸收特性;
(4)Diode 二極管 波長 810nm 、Nd:YAG激光波長1064nm,具有對色素吸收和穿透的特性;
(5)脈寬(Pulse width):效率與熱量;
(6)峰值功率(Peak power):有效作用的功率;
(7)峰值功率(P)=平均功率(W)/脈寬(t)。
2.常用牙科激光的種類:
(1)Er:YAG鉺激光、Nd:YAG釹激光、CO2激光、半導體激光等;
(2)牙科激光的特點:出血少:高溫凝固封閉小血管,止血速度比電刀快8-10倍;
(3)感染少:無接觸,激光高溫可以殺死創面所有微生物;
(4)破壞少:手術盡可能保留正常組織;
(5)擴散少:自動封閉小血管和淋巴管;
(6)痛苦小:激光治療患者很少有疼痛的感覺,術中幾乎不需要使用麻醉。
激光在牙周治療中,廣泛應用于基礎治療和手術治療的各個方面。
3.激光在牙周治療中的作用原理:
簡化治療過程,易化治療方式,燒灼牙周袋內壁肉芽組織,控制炎癥反應過程,減少牙周組織破壞,促進組織修復愈合。
4.激光在牙周基礎治療中的應用:
(1)Diode 二極管激光、Nd:YAG激光輔助閉合齦下刮治術;
(2)Diode、Nd:YAG/Er:YAG雙激光輔助齦下刮治和根面平整。
5.流程:
(1)Diode、Nd:YAG去除袋內壁腐壞組織;
(2)Er:YAG齦下刮治根面平整;
(3)超聲或手工齦下刮治,
(4)Diode、Nd:YAG袋內消毒,促進組織再生。
單純激光治療與常規牙周治療相比其臨床效果相似,但激光治療聯合常規牙周治療效果更好。激光治療可以有效的減輕疼痛、有效的殺滅多種牙周致病菌,刺激組織再生,利于形成新附著,還能激發機體免疫系統。
激光應用于牙冠延長術、牙齦成形術:
精確去除軟組織,能更好地進行根面平整和消毒。微創性去骨和修整外形,操作簡單。牙齦退縮少,術后并發癥少。激光應用于翻瓣術:易于去除牙周袋內肉芽組織,能更好地進行根面平整和消毒。有利于獲得新的臨床附著。牙齦退縮少,術后并發癥少。
來源于北京北一
