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首頁牙體預備 【大師技術四】貼面的牙體預備方法

【大師技術四】貼面的牙體預備方法

2016年07月14日13:48  人氣:-


貼面的牙體預備方法


利用原尺寸模型可以讓制備厚度大小一致

用硅橡膠膠模型確認切削量的多少


提到貼面的牙體預備時,大家可能都會覺得:“只要薄薄磨去一層就OK了,很簡單的”,但實際上并不是這樣的。

另外,貼面也是不是日常臨床中經常可以做到,它也與全覆蓋冠和嵌體等不同,所以牙體預備上很多處理都讓人丈二和尚摸不著頭腦。想必這個很多醫生都經歷過,在修整預備好的牙體時會有制備過度的問題。(圖1)

重要的是要事先腦海里擁有預備牙體形態。應用硅橡膠印??梢源_認牙體預備的深度,其原則就是打磨就停留在牙釉層。



圖2~10就是牙體預備的順序(模型比作口腔內部)


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圖1失敗的牙體預備。用硅橡膠模型確認,得出右上1的唇側打磨量過多。


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圖2診斷用的白蠟設計

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圖3 模型演練。利用硅橡膠在模型上演練。去除多余的樹脂。

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圖4 開溝。在模型上形成0.5~0.7mm溝痕,再用筆標記出來。在切緣上切削1.5mm使之成為butt joint。

使用的車針:CR30

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圖5 唇側面的預備。切削模型時,要有從三個面去預備的意識,并把帶有記號的地方磨去。

使用車針:801-016.801-023(komet),最后用H357RDF18或H217DF21(komet)

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圖6 鄰接面和切緣的預備。避免傷到牙齦,要做排齦。如果遇到插不進鄰接面的情況,可以在鄰接面預備好后再進行插入。注意預備時不要磨到鄰接牙,把硅橡膠模型用在切緣上,這樣可以很好把握切削量。

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圖7 確認唇側切緣處的切削量。用硅橡膠模型可以確認唇側面的切削量(約0.8mm)。鄰接面預備深度是隨著鄰接面接觸點有無、頰舌寬度、鼓形空隙的大小而變化的。

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圖8 確認唇側中央處的預備量。用硅橡膠印模確認預備量。(約0.8mm)

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圖9唇側牙頸部預備量的確認。用硅橡膠印模確認預備量。(約0.5mm)

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圖10 完成牙體預備。以讓應力分散型對線角、點角進行了圓滑處理。

來源于上海益涯網絡科技

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